过敏性鼻炎又被称为变应性鼻炎是老年人的常见鼻病之一，主要表现为反复发作的打喷嚏、流清水鼻涕、鼻痒、鼻堵及鼻塞等症状，体检可见鼻黏膜肿胀、发亮和苍白。过敏性鼻炎的反复发作对老年人的健康十分不利，可引起一系列并发症，如嗅觉障碍、肺气肿、肺心病、哮喘等，还会使老年人产生头痛、头晕、记忆力下降、精神萎靡等相关不适症状。因此，具有过敏性鼻炎病史的老年人要注意加强防治各个环节，以减少发作次数，预防并发症的发生。

 

    首先，从预防角度来看，避免接触过敏源最重要，是防止反复发作的关键，其干预措施包括：一要避免尘螨叮咬致敏，注意清扫地毯，清洗床上用品和窗帘，室内要保持清洁并经常通风换气。二要避免花粉致敏，每到花粉飘散的季节，例如春季应少去郊游，以规避花粉中的致敏源。三要避免动物皮毛致敏，患者不要穿着皮毛衣物，不要饲养猫、狗等宠物。另外，老年患者还要特别注意避免受凉和温度的大幅度变化，因为老年患者对受凉和温度的变化十分敏感。例如，冬季晨起遇到冷空气，晨练吸入冷空气，夏季在空调房间内待的时间过久，甚至在喝热汤、吃热饭时都有可能引起过敏性鼻炎发作。因此，冬季里老年患者莫要晨练，最好将运动的时间选在上午9～11时或下午3～5时，夏季里老年患者莫要长时间待在空调房间内，每次开空调的时间不超过两个小时。

 

    其次，从治疗角度来看，过敏性鼻炎发作时要积极治疗，以减轻不适症状。可供老年患者选择的药物为：①首选糖皮质激素吸入治疗，以减轻过敏反应。通常选用布地奈德喷雾剂，每次1喷，雾化吸入。②配合减充血剂滴鼻治疗，以缓解打喷嚏、流清涕、鼻塞等症状。通常选用麻黄素滴鼻液，每个鼻孔1滴即可。③合并感冒的患者可联合应用抗胆碱剂吸入治疗，以增强糖皮质激素和减充血剂疗效。通常选用异丙托溴胺喷雾剂，每次1喷，吸入治疗。由于过敏性鼻炎对抗组胺剂的治疗效果较差，故老年患者不要随意选用这类药物。

 

    （来源：中老年时报 作者：韩咏霞）