垂体腺瘤是一种常见的颅内肿瘤，多发病于20-40岁，女性高于男性。虽然大多数垂体腺瘤是良性肿瘤，不直接危害生命，但它常常引起一系列激素分泌紊乱，给患者带来极大痛苦和经济负担。

 

　　垂体是人体内分泌的中枢，因垂体瘤按照激素分泌的差异会分为很多种，症状差别很大。比如生长激素分泌型，会出现面容、四肢及形体改变。成人表现为手脚宽大、头颅及面容宽大、鼻肥大、唇增厚、毛发增多，并出现声音嘶哑、睡眠打鼾等症状。促肾上腺皮质激素分泌型则会表现为向心性肥胖，患者会在胸、腹、臀部脂肪堆积，四肢则相对瘦小，四肢皮下血管显露并出现紫纹。如果是无功能型垂体腺瘤，早期则大多没有症状，当垂体瘤直径大于1厘米者，便会因为压迫鞍膈而有严重头痛，疼痛部位主要位于眼眶后、太阳穴附近；若向前上方发展则会压迫视神经交叉导致视力减退，视野缺损。

 

　　除了各自症状，共同表现还有口渴、小便多、头痛、头晕、视力明显下降，视野缺损。如果为垂体瘤卒中（肿瘤出血）还可能会伴随剧烈头痛、恶心、呕吐、甚至失明。

 

　　近年来，垂体瘤发病率逐年上升，虽然对垂体腺瘤的发生机制尚无定论，但在临床中我们发现，现代人的一些不健康生活习惯会影响垂体瘤的发病。

 

　　有研究显示，在调查的200例垂体瘤患者中，80%的患者均在23点以后睡觉，有的甚至在凌晨1-2点钟睡觉。中医理论中，讲究天人相应，五脏六腑在一天的不同时段的功能盛衰有一定规律，其中，晚上11点到凌晨1点钟，胆最旺盛，人体内部全力支援肝脏解毒，让肝脏分泌胆汁，贮存于胆囊中；凌晨1点到凌晨3点钟，肝最旺盛，肝脏为人体最大的解毒器官，它就在这个时间里帮助人体解毒；3点到5点肺最旺盛，5点到7点大肠最旺盛，而这两个器官在中医中，都是排泄的重要脏腑。从西医角度看，23点到次日早晨7点都是人体排泄和内分泌调节的时间段，因此这8小时的睡眠很重要。但如今，由于工作生活节奏加快，夜生活日益丰富，睡眠不足几乎成为现代人的“通病”。

 

　　目前，西医手术切除仍是治疗垂体瘤的主要方法。不过，由于术后易复发，西药副作用较大，放疗会损伤正常垂体组织造成后遗症等，这些治疗效果还存在缺陷。于是，不少人开始寻求中医治疗。中医讲究“以人为中心”，通过辨证论治制定个体化方案，通过调节体制，消除脑垂体微腺瘤、降低术后复发率、减少服用西药副作用，提高患者生活质量等。大量临床治疗已表明，大多数患者在持续治疗一至两年后，瘤体出现不同程度的缩小和消失，激素恢复至正常范围，磁共振复查垂体瘤消失。

 

    （来源：文汇报） 

 

　　【作者：周印廷（医生） 张秋娟（主任医师）上海中医药大学附属岳阳中医西结合医院脑垂体瘤专病专科】