前天（11月19日）是“世界慢阻肺日”。慢性阻塞性肺病是呼吸系统最常见的疾病，即老百姓所熟知的“老慢支”和“肺气肿”，到了晚期还有可能发展为慢性肺心病。

　　慢性咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难等诸多症状会给患者带去许多“呼吸的痛”，严重影响健康和生活质量。

　　在这里给患者介绍一套呼吸操，以便处于缓解期的患者在家中进行自我康复治疗。

　　要领一：腹式呼吸。可锻炼呼吸肌的力量和协调性。体位：患者可取卧位、半卧位、坐位等各种体位。姿势：一只手放在腹部，另一只手放在胸部。吸气时患者自觉地鼓起腹部，尽量用腹部肌肉推动放在腹部的手向前移动；　呼气时放在腹部的手稍用力，帮助腹部恢复原位。放在胸部的手用于感受胸部起伏。呼吸节律和频率：呼吸须按节律进行，吸与呼之比（即每次呼吸中吸气时间与呼气时间的比例）为1:2或1:3为宜。尽量每分钟呼吸7至8次左右。每日锻炼3次，每次10至15分钟。

　　要领二：缩唇呼吸。目的是防止小气道塌陷，尽量将肺内气体排出。方法：吸气时用鼻子，呼气时将嘴唇缩起成“吹口哨”状，从而施加一定的呼气阻力，呼气要慢而长，吸气和呼气比例可维持在1:2至1:4。缩唇呼气和腹式呼吸联合应用，效果更好。

　　要领三：快吸慢呼。通过鼻腔快速吸气，可有效锻炼吸气肌力量。通过缓慢呼气，可以尽量排出肺内气体，呼气时也可以采用缩唇呼吸。

　　要领四：通过器械锻炼。用鼻夹夹鼻，口含器械进行呼吸，吸气、呼气时器械会提供一定的吸气阻力或一定的呼气阻力，增加了吸气和呼气的难度，从而使呼吸肌得到锻炼，达到提高其力量和耐力的目的。

　　除了每天做三次呼吸操之外，还需加强全身锻炼，包括步行、爬楼梯、登山、蹬车、游泳、太极拳等，不仅可增加肌肉活动提高机体抵抗力，还能锻炼改善呼吸循环功能。

　　我们常见到一些病人，虽然病情很重，但心态平和，乐观自信；相反，有些病人则情绪悲观，烦躁易怒，甚至出现焦虑抑郁等心理障碍，这种心态对于疾病康复非常不利。实际上慢阻肺是一种可防可治的疾病，规范、积极配合治疗，树立战胜疾病信心，保持心理健康非常重要。

　　另外，吸烟的患者要坚决戒烟；长期氧疗可以起到缓解低氧血症、改善症状、生活质量和神经精神状态的作用；同时要注意饮食营养，生活规律，保证睡眠，防寒保暖等；至于处于稳定期的患者是否需要用药，应接受医生指导。

　 （来源：解放日报）

（作者：秦朝辉 上海中医药大学附属龙华医院呼吸内科副主任医师）