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腹透患者 高钾高磷食物要控制
发布日期:2014-07-04

最新数据显示,我国慢性肾病的患病率已经超过了10%。慢性肾病发展到最后就是尿毒症,这时,很多人听说过肾移植。可在肾源紧张的今天,还有其他办法吗?在一个慢性肾衰患者教育公益活动上了解到,目前我国大部分尿毒症患者接受的是透析治疗,血液透析和腹膜透析的比例为5:5。相对于在医院进行的血液透析,可以在家进行的腹膜透析更便利。专家指出,选择哪种透析方式和病人的具体情况有关。对于不少患者担心的腹透感染问题,专家指出,只要认真按照医生要求的规范做各种治疗操作,做好消毒的措施,一般来说感染的几率很小。

  我国成人慢性肾脏病患病率高

  根据北京大学第一医院肾内科2012年对我国成人慢性肾脏病患病率的一个调查,显示我国患病率为10.8%,这种慢性肾脏病不断增加的趋势与我国经济的发展、老龄人口的增加、糖尿病以及高血压人口的增加都有很大的关系。按照我国慢性肾脏病患病率推算,终末期肾脏病的患者有200万左右,庞大的治疗费用给社会家庭及个人造成了巨大的经济负担,因此提高对慢性肾脏病的认识,预防慢性肾脏病至关重要。

  逾五成患者可血透也可腹透

  关于如何做好对慢性肾衰竭患者的诊治,北京大学人民医院肾内科王梅教授强调,首先重在预防,要注意对高危人群的慢性肾脏病的监测,早期发现并及时诊治,以延缓慢性肾脏病的进展。王梅表示,“即使疾病发展到了尿毒症,我们也有很好的治疗手段,包括透析治疗和肾移植。目前肾源有限,绝大部分患者接受的是透析治疗,包括腹膜透析和血液透析。两种治疗方式互补,都是有效的方法。”

  王梅介绍,选择血透还是腹膜,应该基于两个方面,其一,是对病人本身而言,根据病情、疾病并发症的情况选择;另外,是基于治疗模式的特点来选择。比如,对很多人而言,血透条件不好,或对某些病人来说,由于有心脏疾病,血透可能会造成心脏负担的加重,从而更加导致血透的负担,这种情况下选择腹透更好。再比如,有些病人做过一些大手术,腹腔内有炎症,或者有一些其他的疾病造成腹腔容积明显减少,也不太适合做腹透,一般会建议其选择其他形式的透析,但对大多数超过50%的患者来讲,可以做血透,也可以做腹透。作为医生应该充分告诉患者,这两种治疗模式各有什么优劣,让病人可以自由的选择。

  腹透要适当控制盐和水

  “事实上,即使病人选择在家中自己做腹膜透析,也并非要求患者要有多么好的家庭条件来支持,对我国不少家庭而言,为腹透患者专门准备一个房间可能很难达到,但至少可以在房间里准备一小块比较安静的地方用作治疗。”王梅介绍说。此外,对于不少患者担心的感染问题,实际上,只要认真按照医生要求的规范做各种治疗操作,做好消毒的措施,一般来说感染的几率很小。

  在饮食等方面,对腹膜透析患者来讲,首先要注意盐和水的摄入要适当限制,饮食要保证足够的蛋白质的摄入。除此以外,一些含高钾、高磷的食物要适当控制,这些生活饮食方面的注意也很重要。此外,无论是血透患者还是腹透患者,都要注意治疗贫血,控制血压。

(来源:广州日报)

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