人体内藏着一扇非常重要的“生命之门”，它的名字叫做主动脉瓣。

    这扇“门”位于心室和动脉连接处，由3个半月瓣组成。在我们人体血液循环中，它作为一个“单向阀门”，在血液通过时打开，血液输出后再关闭，阻止血液回流。这让我们人体的血液循环能依据原本该有的路线，将氧气输送往全身各个器官，让我们的生命得以延续。

    所以，如果这扇“生命之门”出了问题，我们的生命也会受到威胁。

    比如主动脉狭窄，这个病并不算是罕见病，由于主动脉是体循环的动脉主干，一旦它出现任何问题，都可能影响到全身供血。主动脉狭窄顾名思义，就是这条关系全身供血的重要通道变窄了。在主动脉狭窄中，主动脉瓣往往就扮演了极为重要的角色。

    刚刚我们也说了，主动脉瓣作为一个“单向阀门”，和正常的血液循环关系密切。除了主动脉瓣先天畸形外，风湿性心脏病曾是常见病，许多患者由于患病多年，瓣膜病变，最终出现主动脉狭窄。甚至到现在，我们临床时不时还能遇见这样的老病号。

    但值得注意的是，随着卫生条件和生活水平的提高，如今风湿热发病率显著降低，我们也越来越少听到“风心病”这3个字出现在周围人身上。可这并不代表主动脉狭窄已经远离了我们。因为另一个问题出现了：这就是人口老龄化。

    虽然年龄自然增长，人体逐步衰老，这是必然的。可在这必然的过程中，主动脉瓣也会出现退行性病变。由于瓣膜结构老化，钙沉积使得瓣膜失去了弹性，变得坚硬如同石块，这样的“阀门”当然无法有效承担起其应有的职责。由于瓣膜的病变，主动脉瓣狭窄出现，患者多为65岁以上的老人，尤其以70岁以上的老人居多，患者最常见也最典型的表现，就是“临床三联症”，即劳累性呼吸困难、心绞痛和晕厥，严重时更可能直接导致猝死。

    这种疾病说白了，就是身体老化所引起的，需要通过手术解决。由于现在我国进入老龄化社会，高龄老人越来越多，所以这类疾病在逐渐变多。可以说，主动脉瓣狭窄的疾病谱已在悄然改变。而老年人特别是高龄老人的手术难度、风险，当然和一般人群不同。所幸随着体外循环、麻醉监护技术水平的提高，高龄老人只要不是存在严重的并发症，或者心肺等重要脏器功能衰竭，经过评估后，许多老人都有机会接受手术，而且手术效果不错。

    因此，如果发现自己，或者发现家中老人，出现了典型的体力显著下降、经常发作的心绞痛，甚至莫名其妙的就会晕厥，一定要及时去医院的心脏专科，接受详细检查和诊断。除了心梗、心衰等疾病外，也要考虑是不是存在主动脉狭窄狭窄的可能。如果确实是由瓣膜病变引起的主动脉狭窄，就应该在医生指导下，根据个人身体状况，选择合适的治疗方法，包括体外循环支持下的瓣膜置换术治疗，以及目前开始尝试的介入方法治疗。及时就医，尽早确诊，正规治疗，不仅可以让主动脉瓣更好恢复其职能，也能预防猝死等严重后果的出现。

    （来源：金陵晚报）

    （作者：李庆国 南医大二附院心血管外科医学博士、主任医师，副教授，南京医科大学、南京大学硕士研究生导师）