甲状腺的“亢”议,为何静悄悄
发布日期:2014-01-07
近日,演员李连杰在参加一档节目的录制时,谈起了自己与甲亢抗争多年的经历。这位昔日的功夫明星自从患上甲亢后,不仅身材出现了明显变化,过快的心跳还令他无法像常人一样运动。甲亢究竟是一种怎样的疾病?怎样才能保护好自己的甲状腺?相关专家给出了如下建议。
●经常心慌查查“变速箱”
甲状腺是人体非常重要的内分泌器官。如果将人体比作一辆汽车,那心脏就好比发动机,为车子提供所需的能量,而甲状腺则发挥着变速箱的作用。变速箱的功能过强或过弱,都会影响汽车的正常行驶。
甲状腺的功能如果出现减退、工作状态不佳,人体这辆“汽车”就会处于怠速运行状态,整个人的新陈代谢都会减缓。反之,甲状腺的功能太过亢进,加速工作,身体的代谢就会过快,使人出现心慌、乏力、容易饥饿、吃得多、排便多、体重下降、多汗、失眠、动不动就爱生气、容易激动等表现,此外还有可能导致眼球突出、脖子变粗等症状。
上海交通大学附属仁济医院内分泌代谢科主任刘伟在甲状腺疾病的诊治方面有着多年的经验,她在接受采访时告诉记者,甲状腺的健康对人体非常重要,但甲状腺有一大特点,就是它很沉默,不善表达,一旦生病,不易被人察觉,甚至还很容易被当作其他疾病而误诊误治。特别是老年甲亢患者和中青年甲亢患者的症状还略有些不同,有时候更具有迷惑性。
不少中老年人患上甲亢后,会觉得心跳加快、心慌,甚至出现房颤,而情绪上的变化并不明显,有的人反而会变得情绪冷淡,这很容易让人联想到是心脏出了问题,不少老年患者因此错看了心内科,或者干脆自行服用保心丸之类的药物。
●心情紧张甲状腺也受累
曾经以扮演黄飞鸿、霍元甲等硬汉形象为人所熟知的李连杰,在人们的印象中一直身体强健,为什么像他这样的功夫明星也会被小小的甲状腺所累,连运动也无法和常人一样进行?刘伟主任说,任何疾病的发生都是多重因素共同作用的结果,生来敏感的甲状腺更是如此。
甲亢的发生首先与家族遗传有关,若直系亲属中有人患有甲亢,那得甲亢的几率会明显高于普通人。其次,甲状腺和人的情绪关系很密切。人只要一紧张,身体就会加速分泌甲状腺素、肾上腺素等一系列“情绪激素”,经常处于应激状态,甲状腺的负担就会加重。刘伟说,她的病人中有不少是从事证券、金融、IT行业的年轻白领,他们在工作中往往神经绷得很紧,回到家又经常熬夜。饮食也和甲状腺的健康息息相关。碘是人体合成甲状腺激素的原料。碘的摄入长期过量,容易导致甲亢或其他甲状腺疾病。
刘伟特别提醒,盲目服用一些成分不明的减肥药物也有可能破坏甲状腺的健康。如果减肥药物中“暗藏”有甲状腺激素,那么在服用后,虽然体重会减轻,人会变得消瘦,但这其实是甲状腺功能亢进的结果。
●盲目治疗可能适得其反
据报道,早在2009年时,李连杰就患上了甲亢,人明显消瘦。 4年来,他一直在与这一疾病抗争。甲亢为什么这么难治?对此,刘伟主任分析说,甲状腺虽然是一个小小的腺体,但它一旦生病,情况可能比人们了解的要复杂。毒性弥漫性甲状腺肿、桥本氏甲状腺炎、结节性甲状腺肿等许多疾病都会导致甲亢,其中又以前两者最为常见。
在治疗方法上,毒性弥漫性甲状腺肿所引起的甲亢和桥本氏甲状腺炎引起的甲亢完全不同。因此患者在就诊时,首先要根据血液检查、影像学检查等结果请医生进行鉴别。
一般来说,毒性弥漫性甲状腺肿所引起的甲亢较为严重,尤其是出现以下三种情况:眼球严重突出、甲状腺明显肿大、促甲状腺素受体抗体(TR-Ab)指标持续升高时,意味着甲亢更难控制,患者所需的治疗时间较长,也更容易复发,对生活质量的影响比较大。
普通的甲亢患者也要引起重视,因为大约有40%的患者会在结束治疗后出现复发。初始治疗是否及时、用药是否合理、能不能坚持配合医生进行治疗等因素,都决定着甲亢能否治愈。一般来说,甲亢患者起码要坚持治疗一年半以上。如果实在不能坚持服药和随访,或者身体对药物无法耐受,也可以考虑进行核医学治疗,也就是碘131放射治疗。这种方法虽然见效快,但患者可能也面临着甲亢的另一个极端——甲状腺功能减退所带来的烦恼,需要长期补充甲状腺素。
刘伟主任提醒,桥本氏甲状腺炎是一种不被许多人了解,但发病人数正在不断增加的自身免疫性疾病,这种病也会导致甲亢,但甲亢往往是一过性的,如果立即采取常规的甲亢治疗,患者可能会很快出现甲减。现在大家普遍都很重视甲状腺的定期检查,如果发现相关指标出现异常,一定要先找出甲亢或者甲减背后的真正原因,对症下药。
专家介绍 刘伟 医学博士、主任医师、博士生导师。现任仁济医院内分泌代谢科主任、上海市医学会内分泌分会副主任委员等。擅长糖尿病、多囊卵巢综合征、肥胖、甲状腺疾病的诊治。
(来源:解放牛网 解放日报 作者:陈俊珺)