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膀胱“多动”应对之道
发布日期:2013-07-03

    膀胱过度活动症(0veractive Bladder,简称0AB),也被称为膀胱“多动症”,已成为严重影响中老年人生活质量的重要原因之一。在我国,0AB总体患病率在40岁以上人群中已达11.3%,但由于缺乏相关的疾病认识,患者常常羞于诊断、忽视治疗,85%的0AB患者未曾就医。

    0AB常见四大症状:尿急、尿频、夜尿、急迫性尿失禁。这些症状在现实生活中为0AB患者带来了不少困惑,是影响患者生活质量最为明显的因素,有些患者全天使用成人纸尿裤、尿垫或穿深色、宽松肥大的服装并减少外出。出门就惦记着先找厕所,绘制厕所分布图,乘坐飞机、动车等公共交通工具时选择靠近洗手间或出口的座位等。除了心理压力和精神紧张,更严重的是0AB还可增加摔倒、骨折和抑郁的风险。生活质量问卷调查显示,0AB虽不致命,但四大症状对患者生活质量的严重影响超过糖尿病。

  目前指南推荐M受体拮抗剂作为0AB的一线用药,可减少排尿的频密程度,减少失禁次数,提高患者生活质量,此外,采取行为训练,如在医生指导下延迟排尿、定时排尿,促使膀胱形成规律的排尿习惯,以及生活方式的调整,如少喝浓茶、咖啡,少吃辛辣食物等,也可适当缓解0AB症状。

  为普及0AB认知率,提高0AB患者就诊率和生活质量,华山医院(周二全天)、仁济医院东院(周一下午,周四下午)、仁济医院西院(周三上午)、中山医院(周三下午)、新华医院(周二下午,周五下午)已开设尿失禁门诊,为患者提供专业指导。

  (作者:方祖军 复旦大学附属华山医院泌尿外科教授) 

    (来源:新民晚报)