随着国家放开二胎，越来越多的家庭急切地希望增添一位健康可爱的小宝宝，但有些夫妻也许不能如愿。那么对于一位性功能正常的男性而言，究竟哪些原因导致不育症的产生，是否可以得到有效地预防和医治？

造成男性不育的主要原因是什么？

李铮：通常来说有遗传（克氏综合症）、环境的污染（雾霾、水质的改变、高重金属的含量超标等）、生活方式的改变（不运动、吃的过多、过多的焦虑和压力、性功能障碍等）、药物的影响（化疗药、抗免疫制剂、激素类药物、抗高血压药等）、睾丸本身的问题。其中，尤其特别提醒的是，在使用化疗药物前应先把精子冷冻保存下来，保存精液再化疗。

在对男性不育症治疗的认知中存在着哪些误区？

李铮：1、通常会认为男性不育是前列腺炎引起，其实主要还是由精子或精液异常引起的，由于环境、遗传等导致精子的产生及活力的下降是主要原因，而由于炎症导致的不育只占了10-15%。2、对性激素的偏见导致患者不敢使用性激素。其实，性激素是男人的塑造者，适量的激素补充也是必须的。3、缺乏对抗氧化药物的合理使用。其实，维生素C、维生素E都是很好的抗氧化药物。

那么，如何判断是否应该补充性激素？

李铮：男性同胞如果经常出现劳累疲倦、记忆力下降、性冲动降低、睡眠质量不高等症状时，就需要去医院做性激素的测定，并且正确看待性激素的使用。

治疗前列腺炎需要注意些什么？

李铮：前列腺炎需要用到一些α受体阻滞剂，炎症去痛剂等。然而，前列腺炎不等于都是前列腺的感染，所以，也要合理使用抗氧化剂，像前列腺炎、前列腺增生使用合理的药物可以让有些患者治愈。

男性平时应该做哪些预防？

李铮：首先，精子怕高温，男性应少洗桑拿，泡温泉，坐车不要用加热垫，在家里少用电热毯，避免久坐；其次，过度肥胖也会导致精子数量比正常的人少5%，所以注意体重控制；最后，尽量避免在受污染的大气、水源等环境中生活。

对目前无法医治的患者有什么建议？

李铮：人在社会上不是圆满的，不行的话应懂得放弃，坦然面对；新的事物和技术在未来肯定会出现，要期待未来。比如以前无精子症患者无药可医，现在随着泌尿外科显微技术的创新与干细胞技术的发展，我们可以“无中生有”，通过显微外科获取精子与稀少或单精子冻存，让患者抱上自己的健康宝宝。

（来源：新民晚报）

（作者：李铮 上海交通大学附属第一人民医院泌尿外科中心男科主任，中国医师协会男性生殖医学专家委员会主任委员。）