在大多数人的印象中药师只是根据医生处方调剂发药的，好像与商场营业员也没啥区别。其实不然，药师更应该是保证药品质量与解决与用药有关问题的人，他们的作用与医生一样重要。当您从药房取到药品的时候，并不是诊疗过程的结束，而是药物治疗过程的起始。

  为什么我们要强调药学价值？

　对于普通患者来讲，由于对药物的成分不了解，有些药物成分的药理作用相同或类似，这就有可能在服用自购药时造成重复用药的现象。比如说一个人感冒了，为了减轻一些症状可以选择中成药，也可以选择化学药物，还可以选择复方制剂；当复方制剂中含有某种化学成分时，在同时服用另一品牌的相同化学成分的药物，这时就产生重复用药，这就是人们通常所说的一种不合理用药。不合理用药一方面多花了费用，另一方便浪费了医疗资源，更严重的是有可能产生不良反应。因此，药师的药学价值在实际医疗工作中显得非常重要。

　医院里的药师一般都做哪些工作呢？

　对于医院药师的工作，在大家的印象中可能就是在药房里收处方、给患者发药品。就医院药师的职能而言，并不像想象的这样单一。医院药师有很多岗位，比如有调剂药师、审方药师、咨询药师、信息及个体化用药监测药师、临床药师以及药库管理药师。

　哪些人更应该主动咨询？

　首先是慢病患者。这些患者存在很多的用药误区，用药依从性不是太好，往往不能坚持按要求用药，尽管诊断明确、用药方案正确，但实际治疗效果不佳，达标率低。而且患者对药品知识比较欠缺，有很多关于用药方面的疑问急需专业人员的解答。

　其次，不少老年患者常常患有二种或二种以上的疾病，不同科室的医生会从各自的诊治角度给出药物治疗方案。这样病人就需要服用多种药物，而这些药物可能在体内存在相互作用，或导致药效降低、或发生不良反应、甚至毒性作用。另外，有些老年患者自身药物代谢能力弱，服用药物的剂量就需要减量。因此，在服用药物前，咨询药师是一个恰当的选择。

　其他应该主动接受咨询的重点患者还包括儿童、孕妇、肝功能或肾功能不全患者、需要个体化用药指导的患者。

　用药有问题该去哪里找药师？

　在医院药房取药时，调配药师会给交待患者药物的用法用量以及注意事项等。如果有更多的问题可以到医院的咨询窗口或者药物咨询室咨询相关问题，那里的药师会给您更详细、更全面的解答、并且让您的用药问题一一得到解决。

　咨询过程要注意哪些问题？

　患者在咨询过程中，首先要明确自己的问题，将问题表达清楚后，与咨询药师反复沟通确认，得到确切的答案。其次，如实的回答药师询问的相关情况，切不可隐瞒，这样会使药师判断不准确，不利于患者自身。

（作者：郭澄，上海交通大学附属第六人民医院药剂科主任）