得了糖尿病，听说南瓜可以降糖，是不是应该多吃一些？老火汤可以经常喝吗？水果含糖高，要少吃吗？很多糖尿病患者面对网上各种“降糖良方”不知所措。南方医院内分泌代谢科主任薛耀明教授介绍，一些“降糖良方”其实是误区，对于食物没有降糖不降糖一说，患者可以关注食物血糖生成指数（GI）的概念，高GI的食物，进入胃肠后消化快、吸收率高，葡萄糖释放快，葡萄糖进入血液后峰值高，容易引起血糖升高；低GI的食物，则能缓慢释放能量，糖尿病人可以多选择一些低GI的食物。从GI来看，南瓜并不属于低GI食物，而一些水果的GI也并不高，可以适量食用。

　　在门诊中，很多糖尿病患者都存在认识误区，薛耀明介绍，以下五大疑问是患者问得最多的问题：

　　疑问一：我吃的并不多，还要注意吗？

　　可以肯定地说，除了控制食物的分量外，饮食中的很多细节都要注意，譬如进餐时间、进餐食物的种类等，才能使血糖控制在最佳状态，每个人的能量需要量并不相同，到底“多不多”，还需要通过医生问诊及计算来衡量。

　　疑问二：是不是所有甜食都不能吃？

　　答案是否定的，生活中甜食能为人们带来感官的愉悦。对于血糖的控制而言，甜食的成分、进食的分量显得较为重要。

　　疑问三：是不是米饭吃得越少越好？

　　米饭或谷物的主要成分是碳水化合物，是提供人体能量的基础营养成分，如果一味追求吃得少，反而使得全天的能量摄入不足，人体容易产生酮体，血糖亦得不到良好的控制，可以说是适得其反。

　　疑问四：南瓜可降糖，是否应该多吃点？

　　对于食物，没有降糖不降糖一说。患者可以树立一个血糖生成指数（GI）的概念，GI是衡量食物摄入后引起血糖反应的一项有生理意义的指标。高GI的食物，进入胃肠后消化快、吸收率高，葡萄糖释放快，葡萄糖进入血液后峰值高。那么低GI的食物，简单来说就是能缓慢释放能量的食物。南瓜的GI值达到75，并不属于低GI食物，而很多水果的GI也并不高，比如樱桃、柚子、苹果、桃子的GI值都不高，这就为广大糖尿病患者的食物选择提供了参考与空间。

　　疑问五：老火汤可以经常喝吗？

　　“对于糖尿病及心血管疾病的病人，我们都不推荐经常饮用老火靓汤。”薛耀明介绍，这种类型的汤水中的营养成分低，只含少量的含氮浸出物、嘌呤、肉类中的大部分脂肪，并不能代替肉类提供的蛋白质，而且长期饮用嘌呤高的汤水容易引起患者尿酸增高，因此汤水只能适当食用，而且汤要忌油腻。

　　糖友要养成 九大良好习惯

　　薛耀明建议糖尿病患者要注意养成九大良好习惯：

　　1、培养良好的饮食习惯：定时定量，每天应至少有早、午、晚三餐，每餐应包括不少于三类食物：谷类、肉类、蔬果类，细嚼慢咽。不过饥过饱，按营养医师或营养师规定的数量进食，在一般情况下不能随意加减，主食应严格控制，副食可不必控制过严，若出现低血糖或体力活动突然增加时，可根据情况适量增加。

　　2、饮食均衡，一天的食谱要尽量包括四类基本食物：谷类、蔬果、肉及奶，不偏食，在每类基本食物中宜选吃各式不同的食物。

　　3、多选高纤维食品，如红米、全麦面包、全麦饼干、麦片、水果、蔬菜及豆类。

　　4、少用煎炸的烹调方式及减少吃动物的脂肪，烹调时用植物油，味道以清淡为主。

　　5、如用含淀粉高的根茎类如土豆、芋头、番薯、莲藕等作蔬菜，则应从全天主食中减去相应量的主食。

　　6、水果应根据病情食用，一般应在全天的碳水化合物的总量范围内使用，最好在两次正餐之间作为加餐食用，如病情控制不满意，应暂时不食用。每次限定在200克以内。

　　7、尽量减少外出用餐。通常在外用餐很难对饮食定量，容易超量。

　　8、如果可能的话，应该遵循少食多餐的原则，以保持血糖的平稳。全日可分为三餐正餐加2~3餐小点，小点可选咸饼干、淡奶、鸡蛋、花生或水果。

　　9、加强锻炼，运动疗法也是糖尿病治疗的常用方法，对于控制血糖、血脂，防治或延缓并发症的发生，及提高身体体质具有重要作用。

（来源：广州日报 作者：王鹤）

（专家指导：薛耀明 南方医科大学南方医院内分泌代谢科主任）