营养不良是肝硬化患者的普遍现象，国外学者对100例肝硬化患者的营养状况研究发现，其中约53%的患者营养状态基本正常或有轻度营养不良，约33%的患者有中度营养不良，另有14%的患者为严重营养不良。

为有效防范营养不良的发生，平日家人应对患者体重和营养状况进行监测。如果患者体重下降明显，营养状况评价差，必须适时补充营养。胃肠功能尚可的患者主要通过饮食营养进行补充；有胃肠道出血或炎症，以及严重肝功能损害的患者则可考虑通过静脉营养进行补充。无论是饮食营养还是静脉营养，原则都应是低蛋白、高热量和适量脂肪。

其中，首要的一点是，必须控制蛋白质摄入，不应超过总热量的12%，即每日摄入蛋白质控制在65-75克内。有肝昏迷迹象时蛋白质摄入控制在每日25-35克内，肝昏迷时则应暂时不给蛋白质。热量的补充以碳水化合物为主，占到总热量的55%-60%，即每日摄入碳水化合物总量为250-400克。脂肪的摄入不宜过高，约为25%，每日40-50克即可。

（来源：大众卫生报）