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肥胖并发月经失调先减5%体重
发布日期:2015-02-03

    肥胖与女性月经失调之间的关系早已得到公认,肥胖引起月经失调的可能远远高于正常体重,而青少年、年轻女性肥胖的发病年龄与月经紊乱的发病年龄显著相关。

    大三女生李同学因肥胖引起内分泌失调,继而引起月经失调,她的体重指数达31.1,腹围90厘米,腹部脂肪肥厚,经检查发现雌激素水平偏低、双侧卵巢囊肿。妇科手术后,李同学恢复良好。通过控制饮食、加强锻炼,服用中药,三个月后,终于恢复正常经期。

  肥胖是一种慢性、反复、需长期治疗的疾病。临床研究表明:在短时间内迅速减体重并不健康,又易反弹。追求所谓的理想体重是不现实的。适度的体重减轻,减轻原有体重的5%-10%,即可显著改善肥胖相关并发症。

  治疗肥胖的首要目标应是:至少减去5%的体重,这是足以带来健康益处的减重幅度;防止体重反弹,或尽可能降低反弹的幅度;防止并发症的发生或改善并发症的病情;改善生活质量。肥胖的治疗是一个以饮食控制、适当锻炼和安全用药三管齐下的过程,缺一不可。

  饮食控制。应鼓励肥胖患者进行低热量饮食,保持每天大约60O千卡的能量负平衡。膳食中脂肪和油的热量比应小于20%-30%,总热量的55%-65%应来自碳水化合物,来自蛋白质的热量不应超过15%。鼓励患者多吃新鲜水果、蔬菜和粗粮,限制酒精的摄人,避免高脂肪食物。

  运动是减重的最好措施。患者若在减重后继续或开始进行运动锻炼,可以维持体重,甚至可能继续降低体重。患者应每天进行一定量的运动。运动锻炼包括有氧运动和抗阻力运动,如走路、慢跑、游泳、骑自行车、举重等。

  药物治疗通常作为肥胖长期治疗策略的一部分,只能作为饮食控制和运动治疗的辅助手段,肥胖患者要充分权衡持续肥胖的危险性与药物治疗的危险性,以决定是否进行药物治疗。

  肥胖是可以预防的。关键是摒弃不良生活习惯,饮食方面包括不吃高脂、高糖饮食,戒除快餐、零食、油炸食品、高糖饮料、酒,适度节食,不可贪吃,不可纵食,不宜吃夜宵,进食速度不能过快。运动方面包括不能长时间看电视、上网、玩游戏,减少以车代步,不可久坐,不要贪睡,不能懒于运动,要增加体力活动的时间和强度。

    (来源:新民晚报)

  【作者:陆建英(主任医师)周晓莹 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院妇科】

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