硒元素是生物体内的一种必需微量元素。在体内具有抗氧化、提高免疫力、清除自由基、抗癌、抗衰老等作用，可维持人体正常的生理功能。

　　克山病亦称地方性心肌病，于1935年在我国黑龙江省克山县发现因而命名为克山病。它是一种原因不甚明确的地方性心肌病，临床主要表现为不同程度的急性或慢性心力衰竭和各种类型的心律失常。

　　大量研究证实,克山病全部发生在低硒地带，患者头发和血液中的硒含量明显低于其他地区的居民，而补硒可以预防克山病的发生，说明缺硒与克山病的发生密切相关。

　　冠心病高血脂、高龄、吸烟、糖尿病、高血压等均是动脉粥样硬化发生、发展的危险因素。这些因素可能通过不同途径和机制损伤内皮细胞，继而导致动脉粥样硬化。研究证实，造成内皮细胞损伤的主要原因是内皮细胞膜的脂质过氧化反应。

　　硒可抑制动脉粥样硬化形成，发挥对心血管的保护作用。硒不仅具有抗脂质过氧化作用，还具有降低胆固醇及甘油三酯的作用。硒可调节血压、降低血液黏度，减少血栓形成，防止心肌梗死的发生。研究证实，缺硒与心血管疾病发病有关，而补硒对防治心血管疾病，特别是冠心病、中风（卒中）等有一定疗效。

　　病毒性心肌炎目前认为，在病毒性心肌炎发病中起重要作用的因素是氧自由基损伤和脂质过氧化反应。

　　硒具有抗氧化作用适量补硒还可以提高患者免疫力及病毒感染的抵抗力，降低致病株毒力，减轻病毒感染对心肌的损害，对脂质过氧化损伤有保护作用，有助于病毒性心肌炎防治。

　　硒与心血管疾病的国外研究

　　目前，世界卫生组织（WHO）已将硒元素列入与冠心病等心血管疾病有关的元素之一，推荐开展研究。

　　■流行病病学调查发现，心肌梗死死亡率最高的芬兰和新西兰，是世界上土壤含硒量最低的地区。另据报道，芬兰低硒地区心脏病发生率比富硒地区高7倍。

　　■美国缺硒地区高血压性心脏病和冠心病的死亡率比富硒地区高3倍；而在富硒地区，55—64岁人群中，心脏病发生率比全美平均发病率低67%。

　　（复旦大学附属中山医院心内科潘文志宿燕岗）