强迫性神经官能症病因机制
发布日期:2016-08-31
根据生理学研究的观点,认为本病是在强迫状态下,在强烈的情感体验影响下,使大脑皮质兴奋或抑制过度紧张或相互冲突,形成孤立的病理惰性兴奋灶所造成的。强迫现象开始形成时,往往有一定的刺激因素,而以后刺激因素虽然不复存在,但是形成的条件联系却不消失而被固定了下来,因而使强迫状态及症状固定而持续存在。
例如,一位恐惧火车的病人,有一次外出在坐的火车上打盹,正巧,这个时候突然发生了火车颠覆事故。当时他极为恐惧,幸未受重伤。从此以后他即产生害怕火车的强迫恐惧现象。他的恐惧是由于意外事故作为刺激而引起的。虽然,以后这种刺激已经不复存在,但条件联系即与当时刺激配合出现或直接联系的某些情景和因素都固定了下来。
病人以后每看到火车即产生强迫性恐惧,即病人在大脑皮层已经产生了病理惰性兴奋灶。再如,有一怕尖锐利器的强迫性恐惧的病人,是因为有一次亲眼看到一小女孩拿着被分开的剪刀插伤双眼。此后病人看到尖锐利器即害怕,特别看到孩子拿着剪刀就害怕。这种当伴有强烈情感体验的情况下,条件联系也比较巩固而易于形成病理性惰性兴奋灶。并认为这种强迫性对立思想和意向发生的机理和超反常相有关。
虽然强迫症状是大脑皮层局部性机能障碍所致,但也常受到整个大脑皮层机能状态的影响而使症状加重或减轻。例如,病人在入睡前、疲劳、感染、中毒,或躯体疾病以后,大脑皮层兴奋性降低,其负诱导也减弱,使惰性兴奋灶的兴奋性相对加强。
因此,此时强迫症状即可加重。相反,在情绪极度紧张、激动、注意力高度集中于某一事物或高烧时,由于整个大脑皮层兴奋性提高,引起的负诱导也较强,此时可减弱或抑制原来的病理惰性兴奋灶,而强迫症状也可以暂时减轻甚至消失。
本病的患病率约占神经官能症的5%以下,以男性较多见,发病多是15岁以上的青年人。
(来源:久久健康网)