近日，营养专家王兴国接诊了一个病例，“一位吃素的妈妈生了孩子之后，带着娃也吃素。宝宝自断奶后，每天只吃米糊、土豆、西红柿、茄子、胡萝卜以及小白菜等绿色蔬菜，这期间既没有喝奶，也没有吃米粉或鸡蛋、肉、鱼等辅食。从9个月断奶之后，宝宝的体重就维持在18斤再没有变过，而且身高发育迟缓，现在还不能行走，牙出得也慢。”他在微博上发布了这则病例，引起众多网友的转发和评论。这位母亲的做法虽然比较极端，但现实生活中的确有一些父母不仅自己奉行严格的素食主义，也“逼迫”孩子一起吃素。专家表示，生长发育为孩子在能量消耗方面所特有，营养匮乏将影响孩子未来的最终身高。
七个营养素 一个也不能少
据北京协和医院内分泌科主任医师潘慧教授介绍，在影响青少年生长发育的诸多因素中，营养是一个极为重要的因素。人的一生有三个生长发育的关键时期——1岁以内；学龄前期（4-6岁）；青春期（13-18岁左右）。这三个时期都是人体发育期的迅速增长时期，因此，这些时期的营养供应就显得非常重要，而这个时期的营养匮乏必将影响一个人的最终身高。
所谓的营养，潘慧教授解释，“营”即为“谋求”，“养”即为“养生”。营养是一个科学名词，指人体不断从外界摄取食物，经体内消化、吸收、新陈代谢来维持身体生长发育和各种生理功能、满足自身生理需要的全过程。营养可以通俗地解释为“吃什么”和“怎么吃”。
“有这样一句话：you're what you eat!食物就是我们，我们也是食物。是营养素将食物与我们的身体联系在了一起。营养素蕴含在各类食物中，又能为我所用，最终转化成人体的成分。经典营养素的概念是：能促进生长发育、维持生理功能的物质，营养素由七大成员组成，即蛋白质、碳水化合物（糖）、脂肪、矿物质和微量元素、维生素、膳食纤维以及水。”蛋白质是头等重要的营养素，堪称生命的建筑材料，它与碳水化合物、脂肪并列为人体日常活动提供能量的三大营养物质。矿物质、维生素在生长发育中同样不可或缺，膳食纤维则充当着人体清道夫，水的重要性更不必说。
果蔬难果腹 谷薯类是提供能量的主力军
通常情况下，孩子们每天在四个方面消耗着能量。一是基础代谢：年龄越小相对能量需要越大。婴幼儿相对较高，其基础代谢所需能量约占总能量的53％－60％，比成人约高出10％－15％；二是活动所需，个体之间存在较大差异，消瘦者按体重计算的需要量常较肥胖者多，小男孩则常高于小女孩。爱哭闹、醒觉时间长、活动多的小儿此项能量需要可比安静者高3-4倍；三是食物特殊动力作用，是指摄食后机体对营养物质进行消化、吸收、代谢所消耗的部分能量；四为生长发育，这一部分能量消耗为儿童所特有。
膳食能量摄入不足时，儿童身体会自动产生一种“适应”，降低基础代谢率，减少身体活动，使体重维持不变。若能量摄入进一步减少到不足需要量的80%时，则出现体重下降，身高生长速度明显趋缓。
能量是生存之本，其重要性无可替代。一项关于儿童膳食营养与行为的研究显示，实验期第1个月内自由进食，蛋白质和能量均充足，儿童表现十分活跃，爱打球、骑车、午睡时间短。第2个月维持同样的蛋白质供给量，但能量摄入量减少10%，儿童仍维持同样体重，但打球、骑车时间减少，午睡时间增加。第3个月内将摄入热能再减少10%，为原来的80%，则活动进一步减少，生长停滞，学习效率明显下降，对周围环境的反应较迟钝。
摄取食物的根本目的是补充能量，能量摄取足够，则饥饿感消失，食欲得到满足。食物可以粗略分为五大类八小类，即谷薯类、肉蛋鱼禽类、奶豆类（包括奶类和大豆类）、蔬果类（包括蔬菜类和水果类）和油脂硬果类（又分油脂类和硬果类）。谷薯类是提供能量的主力军，离乳期之后，来自谷薯类食物的能量应占人体全天需要的50%以上。肉蛋鱼禽和奶豆类也富含能量，它们和油脂硬果类食物一起提供身体所需能量的50%。蔬菜和水果不是富含能量的食物，仅靠果蔬难以果腹，就是这个原因。
“对付”不爱吃饭的孩子 饭前不要太兴奋
有些孩子似乎天生“仙风道骨”，永远对食物没有兴趣，这样的孩子往往也显得比同龄人瘦弱，身高差上一大截。
面对孩子不吃饭的问题，潘慧教授表示，家长首先要看一看孩子在饭前饭后的活动安排，饭前不要让他太兴奋。活动量太大，这会兴奋交感神经，造成食欲的抑制，而餐间则应该安排适度的体力活动，让他摄取的能量得到消耗的机会，否则下一餐自然没有了胃口。“让孩子对正餐充满期待。优质的正餐，和谐的进餐气氛，能让孩子期待正餐的到来。正餐营养摄入充分，零食就没那么有吸引力了。”
当孩子会受到疾病的困扰，小到上感、发热，腹痛、腹泻，大到肺炎、紫癜，甚至要住院治疗，也往往会有厌食、进食后呕吐，家长一方面担心孩子营养匮乏如何恢复病体，一方面又唯恐吃的不合适会加重病情。
潘慧教授强调，当孩子生病的时候，需要得到医学营养照护，需要吃适合病情的治疗饮食，比如低脂饮食、少渣饮食、低铜饮食、糖尿病饮食等等或是改变食物质地的饮食，如清流食、流食或半流食。当孩子消化道症状严重的时候，通常需要禁食，必要时可以采用肠外营养支持。
（来源：北京晨报 作者：孔瑶瑶）
