王大妈在一次饱餐后突然昏倒，被急诊送到医院急救，经抢救挽回了生命，诊断是“急性心肌梗死”。王大妈的突然心梗，成了邻里关注的话题，也让很多人不解，平素身体健康的王大妈为什么会突然心梗？

　　河南省中医院心血管科主任王振涛教授告诉我们，对于王大妈的突然心梗，若能在早期，既在无症状心血管病期给予积极的防治，完全可以避免这次的危险。无症状心血管病即早期心血管病，包括无症状心肌缺血、无症状高血压、无症状慢性心衰等。它可以演变为冠心病心绞痛、脑血管病、心力衰竭甚至猝死等。那么怎样早期发现无症状心血管病，并给予积极的防治呢？

　　无症状心肌缺血易误诊

　　张先生向王博士咨询，他的母亲在今年六月突然晕倒，在医院被诊断为心脏病，平时母亲并没有心绞痛的症状，只是经常说胃痛，这是不是前期症状呢？王振涛说，如果患者经常胃痛，并且这种疼痛与一般胃病不同，是一种憋闷、胀满感觉，有明显诱发原因，持续时间在几分钟或十几分钟内，有时还伴有钝痛、灼热及恶心呕吐感。那么应当高度怀疑心脏病。

　　无症状性心肌缺血是指无临床症状，但检查有心肌缺血表现的冠心病。它可能突然转为心绞痛或心肌梗死，亦可能逐渐演变为缺血性心肌病，发生心力衰竭或心律失常，个别患者亦可能猝死。很多人都不解，为什么会患了心肌缺血可以不发生心绞痛,而且浑然不知呢?

　　王振涛教授解释，这是因为不同的人对疼痛的感觉有很大差异，有的人对疼痛很敏感，一旦有心肌缺血就会有心绞痛出现；另一部分人对疼痛不敏感,疼痛“阈值”较高,即使有较严重的心肌缺血,也不会感觉到心绞痛。事实上，很多人在发病前都曾感觉到，在发作前几个小时、几天或几周内，身体就出现异样的感觉。但因为并没有直接表现在心脏部位而引起重视。

　　当出现以下几点症状时应加以警惕：①出现有类似胃部不适的胸腹部不适，并与一般胃病不同的是，此种胃部不适是一种憋闷、胀满感觉，有明显诱发原因，持续时间在几分钟或十几分钟内，伴有钝痛、灼热及恶心呕吐感；②非心前区的疼痛。疼痛可出现在腹背部、颈部、左前臂、腕部、手指、牙床、咽喉，甚至下肢。这类疼痛虽部位各异，但诱因多是劳累、激动等，且呈阵发性，服用硝酸甘油能缓解；③疲劳感。疲乏也是心肌缺血的表现形式。患者多表现为无任何原因可解释的疲倦，精力不足，在活动后甚至连伸直身子的力量都不够。