2005年,肥姐沈殿霞被查出罹患胰腺癌,近年来,胰腺癌发病率呈明显上升趋势,研究表明,长期摄取高脂肪、高热量、高盐食物以及熏烤煎炸食品和腌制食品,患胰腺癌的几率会比较高。
日前,香港著名演员“肥肥”沈殿霞在港病逝,再次为世人敲响了保卫健康的警钟。沈殿霞在2005年时被查出罹患胰腺癌,是继帕瓦罗蒂后,又一个被胰腺癌夺去生命的知名艺人。据了解,近年来胰腺癌发病率在世界范围内呈明显上升趋势,成为影响我们健康的一大杀手。
本期专家军区总医院肝胆科主任霍枫
胰外分泌性腺癌(简称胰腺癌)在常见的内脏恶性肿瘤中占第二位,是美国癌症病死亡原因的第五位,占胃肠道癌症死亡的1/5.临床发现,胰腺癌的发病以男性多见,是女性的2到4倍。高发年龄在40岁左右,随着年龄的增长,胰腺癌的发病率也随之升高。
危险一早期不易发现
近年来,随着人们生活方式和生活质量的改变,胆管结石、胰腺炎、胰腺癌以及肝胆疾病等发病率明显上升。我国胰腺癌的年发病率为5.1/10万,较20年前大幅升高。胰腺癌的可怕之处在于,它的早期缺乏敏感及特异性的诊断方法,不易被发现。
危险二手术难度较大
肝、胆、胰、脾无论是在解剖生理,还是在所属疾病的发生发展以及外科治疗上均相互关联。这四个器官均位于上腹部,有着相同的血供和神经支配,所产生的疾病相互影响,临床表现容易相互混淆,外科手术均较复杂,且手术切除范围可能相互涉及。因此,肝、胆、胰、脾疾病的外科手术难度往往较大、复杂,并发症发生的比例也相对较高。
危险三术后存活率低
美国国立卫生研究院报告,80%以上的胰腺癌病人确诊时只能行探查或姑息性手术,能根治者仅占5%~30%.当胰腺癌患者获得确诊时,十之八九已通过淋巴、血液、神经鞘而向远处转移。资料显示,症状出现后,患者平均寿命只有9个月。
总体来说,从目前的治疗手段来看,治愈率没有好的改善。由于胰腺癌临床表现隐匿,早期诊断很困难,就诊时约有80%病人已属疾病晚期。而手术切除仍是患胰腺癌获得长期存活的唯一希望。
专家诊断
胰腺癌与生活方式大有关系
健康时代:胰腺癌早期不易发现,很多病人一旦确诊往往已经无力回天。胰腺癌的主要症状都有哪些?
霍枫:胰腺癌的症状比较多样性,不典型,很多症状与上消化道的疾病相似。在门诊经常被当作胃病,甚至是肝病。最常见的症状是,上腹区顽固性疼痛,这种疼痛一般位于上腹部、脐周或右上腹,性质为绞痛,阵发性或持续性、进行性加重的钝痛,大多向腰背部放射,前后贯穿的。如果遇到这样的疼痛,一定要引起警惕。
第二个比较明显的症状是黄疸,一般胰头癌黄疸较多见,且出现较早,癌肿局限于体、尾部时多无黄疸。黄疸多属阻塞性,呈进行性加深,伴有皮肤瘙痒等症状。
消瘦也是胰腺癌很典型的一个症状。约90%患者有迅速而显著发展的体重减轻,在胰腺癌晚期常伴有恶质。
大便不规律。最近一段时间大便突然增多,尤其是吃了油腻的食品后,大便增加,是需要特别注意的。
乏力与食欲不振在胰腺癌中甚为常见,尚可伴有腹泻便秘、腹胀、恶心等胃肠道症状。部分病例可出现脂肪泻和高血糖、糖尿。