高龄、慢病、使用过造影剂的患者须术后3天内做检查

    复旦大学附属中山医院的一项临床研究发现，心脏手术后，急性肾功能损伤发病率高达31.2%，专家建议患者术后3天内进行肾功能检查，避免因急性肾功能损伤未得到及时治疗而导致慢性肾脏病发生。这是记者从日前闭幕的第11届上海国际急性肾损伤和连续性肾脏替代治疗论坛上获得的信息。

　　据中国医师协会肾脏内科医师分会副会长、复旦大学附属中山医院肾病科主任丁小强教授介绍，急性肾损伤是心脏手术后的重要并发症，发病率及病死率居高不下。该院完成的这项临床研究从2009年4月~2011年5月，共调查4007名心脏手术患者，其中男性2122人，女性1885人。术后发生急性肾损伤1250例，发病率为31.2%，其中1期患者750名、2期患者275名、3期患者225名，104名患者接受肾脏替代治疗。尤其值得关注的是，心脏移植术后急性肾损伤发病率高达73%；冠状动脉旁路移植术联合瓣膜手术后，急性肾损伤发病率为57.8%。

　　丁小强说，判断术后是否发生急性肾功能损伤，要做肌酐、尿酸、尿常规、超声波检查。建议大手术、高龄患者，以及高血压、糖尿病等慢性疾病患者，尤其是使用过造影剂的患者，术后3天内一定要做肾功能检查。

    （来源：健康报 作者：孙国根 齐璐璐 金晓璐）