冬天每日看空气质量指数，已成为不少上班族的“必修课”。雾霾时常光顾，鼻子痒、咽喉痛、咳嗽有痰……许多人出现呼吸道症状，反复吃药看病未能痊愈。从本期专刊开始，我们将连续介绍“冬日雾霾呵护呼吸道”科学知识，通过专家讲解、案例分析等，让您得以从日常起居做起，安然度过漫长冬日。

 

    作为上呼吸道的第一关，鼻子首当其冲成为科普“第一站”。雾霾天会对鼻子带来哪些困扰？频繁洗鼻值得提倡吗？记者就上述问题，采访了复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科余洪猛主任医师、上海中医药大学附属龙华医院耳鼻喉科主任郑荣华副主任医师。

 

    雾霾易致过敏性鼻炎高发

 

    近来，刘小姐被频繁的鼻子出血所困扰，白天狂打喷嚏，睡上一觉，清早鼻子就会出血，反反复复快一个月，总是不见好。余洪猛医生介绍，雾霾天以来，过敏性鼻炎病人明显增加。原来，雾霾的组成成分非常复杂，包括数百种大气颗粒物。其中危害人类健康的主要是直径小于10微米的气溶胶粒子，它能直接进入并黏附在人体上下呼吸道和肺叶中，引起鼻炎、支气管炎甚至肺癌等疾病。过敏性鼻炎是由于机体接触粉尘、花粉、宠物毛发等吸入物过敏原后引起的鼻部变态反应性炎疾病，主要表现为阵发性喷嚏、鼻塞、鼻痒、流大量清水样鼻涕。雾霾致过敏性鼻炎高发主要有两方面的原因：

 

    1、空气污染可能增加过敏性鼻炎的发病危险性。鼻腔是一个开放的门户，当我们呼吸时，会不可避免地将空气中的有害颗粒吸入体内。近几年，随着城市化和工业化进程的加快，空气中悬浮颗粒增加，雾霾天气增多，导致空气中的有害物质和过敏原增多，这些物质直接被过敏体质者吸入体内，而引发过敏反应，使过敏性鼻炎发作。

 

    2、环境污染导致原本不是过敏体质的人群，如老人和小孩这类身体抵抗力较差的人群，也变成了过敏体质，原来低过敏体质人群变成了高过敏体质，导致过敏性鼻炎等呼吸道过敏频发或原有过敏性鼻炎加重，甚至诱发哮喘。

 

    过度频繁洗鼻不值得提倡

 

    持续雾霾天，鼻子不适偶有发生，“每天必须洗鼻”骤然成了网上热传的保养方法。余洪猛说，人的鼻腔有黏膜纤毛自净系统，它保护着上呼吸道并避免其受感染。正常情况下，鼻黏膜上覆盖着一层薄薄的黏液，上面生长着显微镜下可见的纤毛。这层“黏液毯”能俘获吸入的微生物、尘埃、花粉和其他过敏原，然后由鼻纤毛不断向后摆动将其送至鼻咽部，最终进入胃部或由口中吐出。通常情况下，鼻腔自清洁功能一直在正常、自然运转，无需人为干预；但在空气污染严重的情况下，人们在呼吸时吸入大量灰尘、尘螨、花粉、化学物质（如二氧化硫）、霉菌等，这些有害物质不断破坏鼻腔内柔嫩的鼻黏膜和鼻纤毛组织，从而使得黏液比较黏稠，鼻腔自净能力因此严重下降。此时，可以辅助进行鼻腔清洗。也就是说，在空气污染严重时洗鼻是有一定作用的。

 

    不过，两位专家同时澄清：鼻腔不宜清洗过多，否则会影响鼻腔内平衡，因此洗鼻不宜太频繁。在空气污染严重时，每天早晚各一次足够了。相对而言，晨起和睡前洗鼻效果最好，因为睡了一夜、或经过一个白天后，鼻腔内积淀了不少灰尘、尘螨等有害物质，此时清洗效果最好。洗鼻的讲究也很多，郑荣华医生说，一些市民在水里加点盐，自制盐水清洁鼻腔，这种做法可能破坏鼻腔的酸碱度，导致鼻腔功能降低；还有一些市民喜欢用专用器械注入水流冲鼻腔，听上去可以起到清洁目的，殊不知，人体鼻腔后端有连接中耳的咽鼓管，咽鼓管存在一个小开口，水流过猛、时间过长地冲洗鼻腔，很可能弄巧成拙诱发中耳炎。

 

    鼻腔影响呼吸道健康不容小觑

 

    郑荣华告诉记者，鼻炎听上去是小事，其实不然。作为呼吸道的第一关，鼻腔“患病”了，部分分泌物会排出体外，部分分泌物则随着咽部、气管一路向下，最后导致下呼吸道疾病，如气管炎、支气管炎等。对过敏体质的孩子来说，过敏性鼻炎发病，很可能连带诱发过敏性哮喘，为健康成长带来阻碍。因此，呵护鼻腔的重要性不容小觑。

 

    雾霾天，怎样呵护鼻腔？专家介绍，阻断鼻腔接触有害物质是第一步。雾霾天里尽量减少外出机会，居家少开窗、空气重度污染最好不开窗；若出门，最好戴上口罩，保护好鼻腔，减少与空气中有害物质的接触。需要提醒的是，而今许多市民购买了空气净化器、加湿器，以此改变居家环境的湿度，但净化器、加湿器如未能定期科学维护，内部设备过于潮湿，反倒容易滋生真菌，形成二次污染，为过敏性鼻炎的复发埋下隐患。第二步则是调节好温差，避免鼻腔因忽冷忽热染病，冬季开室内空调，温度最好控制在22至25摄氏度之间。此外，过敏性体质人群大多肺气虚、肾气虚，不妨在此季服用中医玉屏风颗粒，起到益气固表作用；饮食上则可尝试多吃一些红枣、羊肉等，发挥温补功效。

 

    （来源：解放牛网 解放日报 作者：顾泳）