肺癌发病隐匿，早期临床症状不明显，当出现咳嗽、咳血、胸痛、气急、发热，特别是胸背胀痛、声音嘶哑、体重下降等表现时，多已属肺癌晚期。要提高肺癌的早期诊断率，痰脱落细胞学检查是临床上重要的检查方法之一。

 

    痰液细胞学检查就是将怀疑肺癌患者排出的痰液进行涂片，然后在显微镜下观察，根据涂片中细胞形态特点，做出初步的细胞类型诊断。因为采集痰液的方法和质量会直接影响到结果的阳性率，因此，痰液的采集有讲究，首先，痰液必须是经肺部咳出的；其次，送检的痰液必须新鲜，只有满足这两个条件，结果才有意义。

 

    痰脱落细胞学检查作为诊断肺癌的一种手段，具有成本低、检查迅速、敏感性高、无创、可重复多次检查，以及适合人群筛查等特点，在某些特殊的情况下，如对于身体状态差、肺功能低下无法施行手术活检，而又缺乏辅助检查支持的肺癌疑似患者，痰液细胞学检查是首选。

 

    （来源：大众卫生报）

 

    （作者：王志敢 长沙市中心医院主治医师）