腹主动脉瘤并非肿瘤，而是发生在腹主动脉本身的一种永久性局限性扩张。早期几乎没有任何症状，发展到一定程度时，会出现胃肠道压迫症状、泌尿系症状、胆道压迫症状等。由于没有特异性，往往被患者甚至医生忽视，误以为是消化不好等老年人常有的毛病。等到了后期出现疼痛，就比较危险了。

 

    剧烈疼痛是即将破裂的前兆，而一旦破裂出血，瞬间就可将体内血液流失殆尽，几乎没有抢救的机会。就像个存在体内的定时炸弹，需要早发现、早治疗。

 

    腹主动脉瘤治疗最早采用开腹方法，切口从剑突至耻骨，是腹部的全长。由于创伤巨大，出血多，术后需长时间恢复，需要输血、全麻，死亡率高，因此逐渐被目前的介入治疗所替代。

 

    目前采用的介入，由于需要在直视下缝合动脉的穿刺口，还是需在双侧腹股沟开刀，暴露出股动脉，所以严格意义讲，应该是介入与手术结合，即所谓的复合技术。其弊病是手术时间长，切口疼痛，并且对于肥胖、糖尿病患者，切口的愈合更是个问题。

 

    考虑到上述弊端，经不断研究探索，新的技术是采用完全介入方法，不需要外科开刀，用血管缝合器预先穿刺股动脉，这样就在股动脉穿刺口内，已经先留好血管缝合线，只不过没有收紧打结。从这个股动脉穿刺口内，完成腹主动脉瘤腔内隔绝术。操作完毕后，撤出输送鞘，即可拉紧预留的缝合线，完成手术。由于没有切口，手术时间减少一个多小时，能早期下地活动，此方法避免长时间卧床，不用输液、打针、吃抗菌素，没有切口愈合问题，住院时间短。体现出微创治疗的强大优势，将腹主动脉瘤治疗推上一个新的高度。 

 

    （作者：赵峰 来源：中老年时报）