中风，对多数老人来说，似乎都是突然发生的疾病，但实际上，中风是有很多前期征兆的，突然无故流鼻血就是其中之一。

 

    有资料表明，在门诊收治的急性鼻出血病人中，年龄在60岁以上者，很多有脑溢血的病史，而这大多发生无故鼻出血后1-6个月内。因此，老年人突然出现大量鼻血并非是一种单纯、孤立的现象，可能是脑出血的早期信号，应引起高度警惕，及时到医院诊治。

 

    很多人不明白，为什么鼻出血这样的“小毛病”，会和中风这样“大病”联系起来呢？我们知道，鼻出血主要有两方面原因：一是局部原因，主要与鼻腔、鼻窦及鼻咽部病变有关，鼻腔毛细血管扩张，血管断裂也可能引起鼻出血；另一个重要原因是全身性疾病，常见的有高血压、动脉硬化等，可造成鼻腔内小动脉破裂而引起出血。

 

    对老年人来讲，虽然鼻腔黏膜干燥、打喷嚏、挖鼻等小动作容易使鼻腔部位的血管压力增加或破裂而发生鼻出血，但这些诱因只是一个方面，而高血压、动脉硬化等全身性疾病更容易引发鼻出血，而这些因素正是导致中风的主要病因。

 

    虽说未必所有流鼻血的老年人都会中风，但当老人大量流鼻血或是鼻涕带血时，都应该主动去医院进行检查。对于这类患者，日常生活中还应该多吃维生素C，减少抠鼻、挖鼻这样的小动作，保持室内空气湿润，避免鼻腔干燥；尽量避免剧烈运动，以防原本就很脆弱的血管因突然血压增高而破裂。

 

    （作者：白羽 西安交通大学医学院第一附属医院脑血管病中心主任医师）  

    

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    视物模糊  有高血压或动脉硬化的老年人，由于眼底血管硬脆，常易破裂出血，出血后，周围组织增生及出现侧枝循环，因而产生新生血管，致使视网膜剥离，引起急性视力下降。

 

    呵欠频频  患有高血压、脑动脉硬化、血液粘稠度高的老年人，因血管壁弹性降低，血管腔变窄，致使血流减少，使大脑处于缺氧状态。机体为了改变这种状态，会通过频频打呵欠张口深吸气，促使回心血量增加，从而使更多的血液到达脑组织，以改善大脑缺氧状态。

 

    嗜睡、记忆力减退  大脑一旦缺氧，还会出现倦意绵绵、昏昏欲睡、记忆力减退等症状，这很可能是缺血性中风的预兆，一定要高度重视。

 

    肢体麻木  高血压病人由于血管收缩，全身小动脉痉挛，肢体血液循环障碍，可出现手足发麻症状，而由于大脑皮层缺血，感觉和运动中枢功能性障碍，也可导致肢体麻木。

 

    舌痛  当血液变粘稠后，可导致舌粘膜供血障碍，产生丙酮及多肽类代谢产物，刺激舌神经而引起舌痛。

 

    呛咳  大脑缺血引起吞咽神经核受损，导致咽部感觉丧失，使食物或水误入气管所致。

 

    （来源：大众卫生报）