找医院

找专家

查疾病

约门诊

当前位置:首页>>寻医问药>>

脑梗死救治拖不得
发布日期:2013-08-15
    高温天室内外温差悬殊,对于一般人来说能较快适应,或许只是稍有不适,但是原有心脑血管病的人就容易旧病复发或加重。另外,进入立秋之后即便高温依然延续,患者仍需顾及时令特点,防患于未然。
 
  心脑血管病中对生命危害性最大的疾病是脑卒中,又称脑中风。它是导致人口死亡的首位原因,超过所有恶性肿瘤导致的死亡,也是成年人残疾的首要原因。约80%的脑卒中为脑梗死,就是因为脑内动脉血管的堵塞使得脑组织缺血缺氧,导致脑的功能障碍。
 
  脑梗死危害如此之大,但医学却还没有方法能彻底治愈,有效的治疗手段很少,被我国广泛使用的所谓“神经营养”和“活血化瘀”等治疗,疗效不确定且价格昂贵。目前,经过科学研究证明有效的方法是,在脑梗死发病的4.5小时内,使用重组组织型纤溶酶原激活剂(简称rt-PA)溶化阻断血管的血栓。溶栓治疗的好处受治疗时间影响,越早治,效果越好。
 
  要争分夺秒救治脑梗死,脑卒中患者及其家属应该掌握以下几个要诀:
 
  1、知晓早期表现:人脑负责人的意识、思维、运功、感觉等,一旦梗死,患者就会出现突然的不能运动(口角歪斜、偏身无力或瘫痪)、感觉异常(偏身无感觉或麻木或突然眼睛看不见)、语言障碍(言语含糊或不能说话),甚至神志不清或思维混乱等。
 
  2、尽早赶赴医院:一旦出现症状,不要等待或休息会儿,要马上到医院,症状轻的救治效果更好,即使可能不是脑卒中而“虚惊一场”,也比可能落个“不死也残”的结局要好。
 
  3、积极配合溶栓:虽然溶栓治疗也只是改善约1/3患者的症状,还有约1/30的风险,但这已经是现在国内外最可靠和最好的治疗了。患者及家属最容易犯的错误是,要么要求医生一定要治疗好,要么顾及风险不愿治疗而丧失机会。一旦经过体检和CT等检查,明确是脑梗死后,如果在4.5小时内,医生会与患者和家属讨论溶栓的事宜,应该积极配合,争取尽快溶栓,切忌子女家属间反复讨论,甚至不愿负责,耽误治疗。
 
  (作者:李焰生 上海交通大学医学院附属仁济医院神经科教授)
 
    (来源:新民晚报)