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不明骨痛或提示多发性骨髓瘤
发布日期:2013-06-05

    对于腰、背、四肢等部位的骨骼疼痛,尤其是老年人,人们往往认为是骨质增生、腰肌劳损或关节炎,因此大多数情况下,他们会去骨科、风湿科、针灸推拿科进行诊治。还有部分患者懒得上医院,自己买些膏药贴或者吃些止痛片解决问题。备受骨痛折磨的张老伯自行用药近1个月后,不但没见好转,反而越来越严重了。在小辈的劝说下,他来到医院拍片,发现有溶骨性病变,经血液科进一步检查被诊断为多发性骨髓瘤。张老伯和家人都急坏了,这个病倒是从来没有听说过。

  多发性骨髓瘤对于普通人来说是比较陌生的疾病,它是一种常见的血液系统恶性肿瘤,男性患者略多于女性,主要影响老年患者。恶性浆细胞是“罪魁祸首”。病人常出现贫血、骨质疏松、骨痛、病理性骨折及肾功能受损等症状,但它不是骨癌。

  目前多发性骨髓瘤还不能根治。新诊断的多发性骨髓瘤患者如果接受标准化疗,平均可延长2-4年生命。如果不接受治疗,平均只能活6-12个月。在医生的建议下,上文中年近七旬的张老伯开始了适合他的化疗方案。

  中老年人一旦出现不明原因的腰背痛、骨关节疼痛或骨质疏松,不明原因的贫血、蛋白尿以及反复感染,要警惕骨髓瘤的可能性,建议到医院血液科就诊,进行血液生化、免疫球蛋白测定、骨髓穿刺及骨骼的影像学检查,以期及早明确诊断。越早发现、越早治疗将会提高患者的生存机会。

  (复旦大学附属中山医院血液科副主任医师 李锋)

    (来源 新民晚报)