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吃得太好当心痛风
发布日期:2005-05-16

  酒足饭饱之后,正在昏昏欲睡的时候,突然脚趾关节剧烈痛将起来了,像被什么猛烈地啃咬,一下子连身子都直不起来了,痛得真想把脚剁掉。慌忙到医院挂急诊,原来是遭遇了“痛风”。

  痛风,简单来讲就是体内尿酸量过高,或尿酸排泄受阻,以致有过多尿酸盐沉积于血液和组织中,主要以关节处为主,而引起肿痛的疾病。由于西方历史上许多著名的帝王将相均患有痛风,故痛风又称为“帝王病”。

  在正常人体内中,每天都会有尿酸产生,同时也有等量尿酸排出体外,以保持平衡状态,一旦这种平衡遭到破坏,导致体内的尿酸浓度增加,进而就形成了痛风,但并非每个有尿酸过高的病人都会有痛风。

  痛风易发于中老年男性,但最近在年轻一族中也有增加的倾向。这与生活水平的提高,饮食习惯改变(即对动物性蛋白、脂肪及酒的消费量大增)有相当大的关系。

  痛风发作的外在表现中有三特征:●脚关节局部红、肿、热、痛的发生很突然,原来看起来健康无病痛的人,刹那间痛得无法走路、无法穿鞋,换句话说,这种痛是一生中所遇到的最大疼痛,●在发作之前1至12小时,人会有些预感,但预感期一过立刻发生激烈的疼痛,而且疼痛程度一分一秒地增加,且在24小时之内达最高峰,然后疼痛慢慢减轻,如能忍耐的话,疼痛即使不治疗也会自然消失。而且平常完全没症状,这点可说是它的好处也是坏处,好处是顶多痛一星期左右,其他均和正常人一样,况且处置得当,一或二天症状就消失,坏处是因为没有症状所以往往会被疏忽而延误治疗时间。●九成以上都发生在成年男性身上。

  依据欧美对痛风患者死亡原因的统计,因痛风而产生的并发症中,以合并缺血性心脏病占最多,其次是尿毒症、脑血管疾病、恶性肿瘤等。但在亚洲地区日本的研究却以尿毒症居首位,其次才是缺血性心脏病、脑血管疾病及恶性肿瘤。

  痛风的病患通常有以下几个特点:●男性病患多为40至60岁左右,事业有成,应酬频繁,大量摄入高嘌呤食物与酒类。女性通常在停经期后才会有痛风的发作。●病患多半体型胖,常并有高血压病史。家族成员中常有痛风病史或是尿路结石的记录。●病患常常同时服用影响尿酸代谢的药物,例如:利尿剂、低剂量阿司匹灵等。

  在了解尿酸、高血尿酸症与痛风的关连性后,我们不难知道形成痛风的主要原因是体内的嘌呤代谢出了问题。随着生活的富裕,山珍海味、美酒佳肴,罹患此疾病的人愈来愈多。

  治疗痛风

  在治疗的过程中,解决病患病发时的疼痛并不是重点,如何控制病情避免发生致命的并发症才是治疗的真的目标所在。因此,痛风病患接受治疗时,有二种目的:一是防止痛风发作,以便过正常人的生活;二是预防合并症,尤其是肾脏、心脏及脑血管疾病。

  痛风治疗原则上得视病情而定,若是急性发作时,当然是先解决不适感为首要之务,所以镇痛消炎的药剂往往是必须的,但这只能缓解病人的疼痛。最重要的是病患得持续以降血酸药物来控制血中尿酸值,定期追踪疗效,并避免痛风反复发作以及一些并发症发生。

  各种食物的嘌呤含量

  ●嘌呤含量高的食物1.发芽豆类、黄豆。2.鸡肝、鸡肠、鸭肝、猪肝、猪小肠、牛肝等。3.白鲳鱼、鲢鱼、白带鱼、乌鱼、鲨鱼、海鳗、沙丁鱼等。4.小管、草虾、牡蛎、蛤蜊、蚌蛤、干贝等。5.小鱼干、扁鱼干。6.豆苗、黄豆芽、芦盫。7.紫菜、香菇。8.肉汁、浓肉汤(汁)、鸡精等。9.酵母粉。

  ●嘌呤含量低的食物1.各种奶类及奶制品。2.各种蛋类。3.猪血。4.海参、海蜇皮。5.米、麦、米粉、冬粉、面线、通心粉、麦片等。6.玉米、马铃薯、甘薯、芋头等。7.植物油及动物油。

  预防痛风

  以下预防方法也可以视为痛风病患平时的日常保健之道。

  1.正常饮食中每天摄取不超过600-1000毫克的嘌呤。

  2.多喝开水,建议每天最少要喝上2000毫升的水,可以帮助排出体内过量的尿酸。

  3.避免过度肥胖,体重过重时应慢慢减重,每月以减轻1公斤为宜,但急性发病期则不宜减重。

  4.进行饮食控制,尽量避免食用含嘌呤质高的食物,如动物的内脏、贝壳类的海产、过量的肉类和家禽类、冬菇、菠菜等蔬菜。

  5.烹调时,油要适量,同时切记少吃油炸食物。

  6.食欲不佳时,须注意补充含糖份的饮料,以防止脂肪的代谢加速引起急性痛风发作。

  7.避免饮酒,尤其是啤酒,咖啡及茶可适量饮用。

  8.勿穿过紧的鞋子,保护关节。

  9.发病时可提高患部关节,让患部休息,适当的冰敷可缓解疼痛。

  10.急性发病期间,应尽量选择嘌呤含量低的食物如:蛋类、奶类、米、麦、甘薯、叶菜类、瓜类蔬菜及水果,蛋白质最好完全由蛋类、奶类供应。

  来源: 申江服务导报