胆囊炎和急性阑尾炎的疼痛部位是不一样的,很好区分,胆囊炎的疼痛特点是突发性右上腹部持续性疼痛,并可放射至右肩背部,也有一些病人可出现心前区及胃部疼痛;急性阑尾炎的疼痛部位是初起在上腹部脐周附近,逐渐转移至右下腹部疼痛,疼痛部位固定;开始时,急性阑尾炎并没有胆囊炎疼得厉害。一般来说,有过慢性胆囊炎病史或慢性胆结石病史的病人,最近又吃了高脂肪食物,突发右上腹部疼痛,基本上可以认为是胆囊炎发作。了解到这些特点,一般就可以自我诊断了。
胆囊炎是一种常见的外科急腹症,发病率仅次于急性阑尾炎,一般多发生在中年人。这是因为人到中年,工作压力大、精神相对紧张、身体也在发胖等等,这些因素导致会有增加易导致会有不同程度的神经调节和代谢障碍,影响胆囊的正常收缩和舒张,使胆汁的排泄不通畅,造成脂肪代谢紊乱,胆固醇沉积,易形成胆结石,很容易诱发胆囊炎。
胆囊炎的治疗,需要药物、饮食、心情治疗三管齐下。
药物治疗:如果胆囊炎急性发作,要及时给予抗炎治疗,同时采用中医舒肝、利胆的辨证治疗;对于胆结石嵌顿到胆囊颈部或胆管内有结石,需进行手术治疗;如果无结石胆囊炎长期反复发作,也要考虑手术,以避免其恶变。
饮食宜忌:饮食上一般宜进低脂肪、低胆固醇食物;忌油炸、煎、辛辣食物、高脂肪食物、忌酒;食物限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食,随着病症的减轻可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物,如瘦肉、鱼、蛋、奶和水果及鲜菜等;需要平时多饮水(1500~2000ml),以稀释胆汁;可以多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食。
心理调理:治疗的同时保持心情舒畅也很重要。
现在有句话“把胃交给饭店,把健康留给医院”,胡仕祥副教授说,因为饭店的饭菜多是高脂高油,而要预防胆囊炎,饮食是最重要的。
1.适量运动并有意识地多做一些体力活动,避免体重增加。
2.合理饮食,饮食要定时、定量、不偏食,早餐不可省。饮食宜清淡,少吃肥肉等高脂食物、辛辣食物,少吃含胆固醇多的食品如蛋黄、脑、肝、肾、鱼子和其他内脏和生冷以及过硬不易消化的食物。烹制食品时,应以炖、烩、蒸、煮为主,避免油炸、煎制。
3.讲究饮食卫生,切忌暴饮暴食,特别是怀疑有慢性胆囊炎的人更要忌油腻。
4.忌吃生硬、生冷等不易消化食物,忌饮酒。
5.可多食富含优质蛋白质及糖类的食物,以保证热量的需要,有促进肝糖原的形成和保护肝脏的作用。
6.平时多喝水,可以稀释胆汁,也可少吃多餐,以刺激胆汁分泌和排泄。
7.多吃富含维生素A的食物,如西红柿、胡萝卜、玉米、四季豆、青椒、南瓜等,萝卜有利胆作用,能帮助脂肪的消化吸收。
8.多吃瓜果,多喝果汁,如桔汁、梨汁、苹果汁等。西瓜汁有清热利湿作用。
9.调理情绪,要保持心平气和,精神愉快,不要过于紧张、急躁。
10.女同胞们可多吃维生素C和果酸含量丰富的橙子。