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前列腺增生:60岁发病率50% 80岁高达83%
发布日期:2006-11-28

  专家指出:手术是治疗严重前列腺增生的唯一方法,偏方没有科学依据。

  流行病学研究表明,前列腺增生发病率随年龄的增长而增加,最初通常发生在40岁以后,到60岁时大于50%,80岁时高达83%。随年龄的增长,排尿困难等症状也随之加重。大约有50%诊断有前列腺增生的男性有中到重度的排尿症状。

  40岁预警 50岁发病

  今年56岁的张先生是天津市某大学的教授,最近几个月,张教授出现排尿费力、尿线细、每次排尿都要站5到10分钟,有时候站得腿都发抖了,还有排不干净的感觉,夜里也经常起夜,非常痛苦。经过天津市人民医院泌尿外科主任李健教授检查,诊断为“前列腺增生”。

  “前列腺增生是老年男性的常见疾病,一般在40岁后开始发生增生的病理改变,50岁后出现相关症状。”李健说,“增生的前列腺若明显压迫前列腺部尿道,可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难等症状,症状严重时需手术治疗,否则会引发尿路感染、尿潴留、膀胱结石、血尿、肾积水、肾功能不全等并发症。”良性前列腺增生症是中老年男性常见的一种慢性疾病,其发病人群覆盖面要比肿瘤、糖尿病和高血压等慢性病还广。“一旦发现尿频、夜尿增多、排尿不畅等症状,就应及时到有泌尿专科的正规医院就诊。”李健提醒中老年男性:“在日常生活中应注意调节饮食和生活习惯,适量运动,活动筋骨,一天饮用的水量不少于1500-2000毫升,限制饮酒量、避免刺激性食物,不要着凉,不要抑制自己的排尿,不要便秘,少骑自行车、不宜长时间久坐等。”

  鉴别诊断很关键

  李健说,前列腺增生症是老年人的常见病。症状非常典型,主要表现为排尿次数增多,尤其是夜尿次数增多更为明显;两次排尿间隔缩短;常有尿不尽感,排尿踌躇不畅;当感到有尿意时,要站在厕所里等好一会儿,小便才“姗姗”而来,且尿流变细,排出无力,射程也不远,有时竟从尿道口线样滴沥而下。常言道“人老肾气衰,屙尿打湿鞋”,其实就是前列腺增生的表现之一,严重时可出现急、慢性尿潴留。前列腺增生后膀胱里尿液经常排不干净,容易引起细菌感染,出现尿痛、血尿;尿液里的结晶体容易凝集形成膀胱结石;慢性尿潴留可导致双肾积水、肾功能不全等。

  李健说,前列腺增生的大小不是前列腺增生是否需要药物或手术治疗的唯一指标,泌尿科医生还要结合患者的年龄、血清PSA、前列腺体积、最大尿流率、残余尿量及前列腺症状评分等多个指标来评价前列腺增生的程度和发展趋势,选择合理的治疗方案。有些患者尿频、排尿困难非常严重,但B超报告是轻度增生,就认为自己可以保守治疗,拒绝手术治疗,结果导致膀胱功能损害,失去治疗时机,最终只能选择膀胱造瘘术,终生与尿袋为伴,降低了晚年生活质量。李健还强调, 随着生活方式的改变和人口的老龄化,我国前列腺癌的发病率呈逐年增加的趋势。前列腺癌的临床症状与前列腺增生相似,因此,有排尿症状时一定要明确诊断,以免延误治疗。