康复医学非常重视合并症的预防，其中早期离床是重要的措施之一。什么是早期离床呢?就脑血管病导致的偏瘫患者而言，就是尽量缩短患者的卧床期。这一点往往被人们所忽略。每当亲朋好友探视患者时，常劝慰地说：病靠三分治七分养.少活动.多休息，其实这种说法并不完全正确。疾病在抢救治疗的同时，必须考虑到如何进行全身状况的管理和制订积极的康复措施。长期卧床往往会引起关节挛缩变形.骨质疏松.肌肉萎缩.压疮.泌尿系感染.坠积性肺炎和精神障碍等一系列的合并症，因此，为了预防合并症，应尽早地进行床上训练，并逐渐过渡到离床，这是重要的康复

　　措施之一。具体的训练方法因疾病种类及病情的差异而不同，要按照医生的医嘱进行。偏瘫患者的康复是从发病时开始的。在患者意识不清的卧床期，要按照卧床的姿势和体位变化的方法进行(参考本报第450期)。当病情稳定后，需进行关节的被动运动.床上训练，并尽早地让患者坐起来。对病情较重的患者，可以从坐起30度角，坚持5分钟开始，根据患者的反应每天增加5～10度和延长坐位时间5～10分钟，两项条件交替增加。如进展顺利，10天内就可以达到正确的坐位姿势，此坐姿若能维持30分钟，以后每天可以增加坐起的次数。在此基础上再设计为三个阶段：1.每日三餐各坐一个小时；2.解除辅助，维持独立坐位，双下肢放在床边，双脚着地；3.练习站立。训练要注意循序渐进，不要一次增加的幅度过大，以免出现头晕等不适。另外，要向患者说明这项训练的意义和方法，得到病人的理解与合作。当患者很快掌握独立坐位时，无论是从患者的心理上，还是身体功能上，都会得到很大的改善。希望患者和家属千万不要忽视这些简而易行却又非常重要的康复训练。