辅酶Q10又名泛醌,是一种脂溶性的维生素类似物,在人体呼吸链中的质子转移与电子传递中起着重要的作用,是细胞代谢与细胞呼吸的激活剂。此外,辅酶Q10还是较为重要的抗氧化剂与非特异性免疫增强剂,尤其是与维生素E联合时其抗氧化作用最为明显。目前,辅酶Q10在抗衰老、抗疲劳、保护心血管、癌症辅助治疗等方面有着较为广泛的应用。国际上,辅酶Q10除了在医药领域的应用外,作为添加剂,在食品、保健品、化妆品市场的应用也越来越受到人们的关注。
辅酶Q10最初在牛心的线粒体中被发现,并被证明其缺乏是引发心脏病的病因之一,由日本最早实现了工业化生产,是从废烟叶中提取茄泥醇并加工而成。美国与日本分别于2003年与2004年批准其作为食品添加剂使用。辅酶Q10进入体内会被还原成还原性辅酶Q10,再起相应的作用。辅酶Q10作为人体含有的物质,有着很高的安全性,研究显示:每日服用200mg6-12个月或每日服用100mg6年,未见有明显副作用,因而可以长期服用。
目前辅酶Q10主要应用于心血管疾病的临床治疗上。研究表明,在心脏病如充血性心力衰竭患者的心肌中,有辅酶Q10降低的现象,应用辅酶Q10可改善病人的呼吸困难等临床症状,增加心输出量。辅酶Q10可减轻缺血对于心肌的损伤,保护心肌,改善心功能。此外,应用辅酶Q10还可缓解甚至消除应服用他汀类药物引起的肌痛与疲劳等副作用,因而二者联合服用有协同作用。由于辅酶Q10可改善线粒体的功能障碍,口服辅酶Q10对于可能因细胞凋亡、线粒体功能障碍而引起的神经系统疾病如帕金森、亨廷顿舞蹈症等有着良好的调节作用。
在细胞的氧化磷酸化及ATP的产生过程中,辅酶Q10起着重要的作用。在服用辅酶Q10后,可通过其强大的抗氧化作用,缓解机体的氧化应激状态,从而也用于糖尿病及其并发症的辅助治疗。
此外,辅酶Q10对于因癌症治疗中使用化疗药物导致的氧化应激状态,而引起的不良反应有一定缓解作用,可用于癌症的辅助治疗。经临床证实,辅酶Q10还有着一定的降压作用。辅酶Q10还可防止精子氧化,改善男性的生育能力。在化妆品中,因辅酶Q10的抗氧化与清除自由基的作用,常作为添加剂,以延缓皮肤的衰老、改善肤质。
辅酶Q10与维生素C合用可以保护细胞,抗氧化、清除自由基,从而减轻或避免过敏反应的发生。值得一提的是如辅酶Q10中如混有杂质(大多数是辅酶Q9和辅酶Q11)则反而会诱发过敏反应。
如上所述,辅酶Q10在心血管疾病、神经系统疾病、癌症治疗等方面益处多多,且安全性高,之后将会有更好的运用前景。
作者:石浩强 上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科