在你的印象中，医院里的“白衣天使”们都是谁？穿着白大褂的医生？戴着护士帽的护士？其实，还有一群默默奉献的人，他们审核用药方案、指导合理用药、评估药物疗效……他们是——临床药师。

　临床药师的重要性？

　医院里的药师主要职责是保障药品的供应，工作内容以审方和配制、发放药物为主。但随着疾病发病率由急症向慢病的转化，医院临床专业的不断细分以及新药的日益丰富，医生将精力更多地花在疾病诊断和用药选择上，而对病人治疗过程中药物的安全性和有效性关注不够。这促使药师将工作重心从审方和配制、发放药物转向把控药物使用的合理性和安全性，指导病人的个体化用药。

　临床药师的工作内容？

　临床药师的身影活跃在诊断治疗的各个环节中。在诊断时，临床药师会根据病人的检查情况判断医生的诊断是否准确。诊断明确后，临床药师会进行查房，再与医生讨论用药方案。在实际治疗时，临床药师要做好药物治疗的过程管理，如药物的用法用量、储存方式、质量监测等，并根据病人的用药反馈考虑是否对用药方案提出修改建议。此外，单个病人多疾病、脏器同时治疗时，不同药物间可能发生相互作用而影响疗效，临床药师会对其治疗效果及治疗终点进行疗效评估。

　在哪能见到临床药师？

　上海市卫生和计划生育委员会要求将临床药师制度推行到各级医院：三级医院应配备至少3到5名临床药师，二级医院为2到3名，社区医院一般由上级医院帮助完成临床药师的制度建设与工作开展。然而大部分病人对临床药师这个职业没什么概念，在他们看来，穿着白大褂，能帮助他们答疑解惑、解除病痛的人都是医生。

　对儿童用药安全的建议？

　导致儿童用药相关问题最常见的原因是用法用量的错误。一方面，部分药物剂型不适于儿童，导致服药依从性差；另一方面，部分家长对剂型不了解导致用法用量错误，所以家长在给儿童喂药时，一定要谨遵医嘱，不清楚的就多问。其实儿童生病是其自身免疫力增强的过程，一些轻微疾病无需用药便可自行康复，只有当疾病症状严重，儿童自身无法承受时才需要药物的帮助。日常生活中，家长应该鼓励儿童多进行体育锻炼，强健的体魄才能抵御更多疾病的侵袭。当然多咨询听取专科医生和儿科临床药师的建议也是非常重要的。推荐大家使用‘新华e药学服务’APP微信平台，您将获得更加周到专业的临床药师服务。

　张健  上海交通大学医学院附属新华医院药学部主任