夏天一到，蚊虫嗡嗡作响，有些虫子携带病菌，有些虫子引起过敏。被叮咬后，大大小小的包块常常痒得人受不了，更别提有的人更招蚊子喜爱，经常被叮得浑身是包。

　　有些小虫虽然肉眼不易发现，但杀伤力十足，引起各种各样的皮肤疾病。大多数虫咬皮炎在临床上会被诊断为“丘疹性荨麻疹”，主要与节肢动物的叮咬有关，如蚊、虱、螨虫、臭虫、跳蚤等。被这些昆虫叮咬后，它们的唾液、体液等分泌物会导致人体出现过敏反应。

　　门诊也会遇到一些患者，被诊断为虫咬皮炎后的反应基本都是：“虫咬？怎么可能？哪来的虫？哪一种虫？我从来没见过呀！”其实，除了蚊子体积较大、比较容易被发现，许多昆虫体积较小，不易被察觉，如果被医生诊断为“虫咬皮炎”后，努力回想一下接触史会更有帮助。

　　此外，虽然无法完全通过皮疹形态确诊是哪种虫咬导致，但不同昆虫在叮咬部位和皮疹形态上有一定规律，根据这些规律以及个人生活作息可以进行昆虫的自查，以此避免再次暴露在虫咬环境之下。

　　常见虫咬皮炎特点

　　蚊子叮咬：外出时身体暴露部位水肿性红斑、风团，婴幼儿常见，被叮咬后可出现血管神经性水肿。

　　臭虫叮咬：酒店或火车卧铺常见，皮疹分布与床铺接触的一侧躯体，呈线性排列的水肿性红斑、丘疹、丘疱疹。

　　跳蚤叮咬：养宠物史或外出草丛接触史，皮疹分布在腰腹部以下，小腿和足踝为主，呈成群分布的深红色丘疹、红斑，伴水疱形成。

　　螨虫叮咬：睡凉席者或长期未洗衣物接触多见，躯干多见，分布较散，症状较跳蚤、臭虫叮咬略轻。

　　如何预防虫咬皮炎

　　注意个人卫生：勤洗澡、更衣，勤换被褥，多烫洗、晾晒，换季衣物清洗后再穿，避免睡凉席。

　　注意环境卫生：使用蚊帐，外出游玩尽量穿长袖长裤，避免植物茂盛及潮湿地区活动，远离野狗野猫，宠物做好防虫工作。

　　如何治疗虫咬皮炎

　　轻症虫咬患者可外用炉甘石洗剂或含有樟脑、薄荷等止痒成分的乳膏；炎症反应剧烈处，可短期外用糖皮质激素止痒，同时可以减轻炎症。尽量避免搔抓，如皮疹泛发严重或继发感染，需及时医院就诊治疗。

　　（来源：文汇报 作者徐牧迟为上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科医生）