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电解质紊乱怎么办?
发布日期:2023-03-09

  临床上常听到这样的术语,“因高热、呕吐、腹泻导致水、电解质紊乱”。

  电解质究竟是什么?电解质指的是体液中的无机盐、蛋白质等以离子形态存在的物质,电解质的主要成分包括钾离子、钠离子、氯离子、钙离子、镁离子等。

  水和电解质是维持生命基本物质的组成部分,是维持人体生命,各脏器生理功能所必需的条件。

  水电解质代谢紊乱指任何原因引起人体体液内水与电解质的量、组成或分布异常,进而导致生理功能紊乱。

  如果不能及时纠正,可使全身各器官系统特别是心血管系统、神经系统的生理功能和机体物质代谢发生相应障碍,严重时甚至会导致死亡。

  老年人尤其要重视。

  常见诱因包括:

  低钠血症:可见于呕吐、腹泻、大量出汗、烧伤等;高钠血症:主要见于尿崩症、库欣综合症、原发性醛固酮增多症等;

  低钾血症:可以见于食欲不佳、腹泻、呕吐、胃肠减压、有肾上腺皮质激素功能亢进、大量排尿、代谢性疾病等。

  高钾血症:可见于急性肾功能衰竭,当大面积烧伤,组织细胞大量破坏后,细胞内的钾离子释放到细胞外,代谢性碱中毒也会导致钾的升高。

  电解质紊乱的临床表现不一,主要取决于钠、钾等电解质的指标升高或降低。

  当人体出现电解质紊乱时,应注意补充水分、电解质。

  对于高热后应用泰诺、布洛芬等退热药大量出汗后、腹泻、呕吐患者,需要注意补充含盐(适量加盐)的液体,还需要补充富含钾的液体(如鲜橙汁)。

  如无糖尿病,可适量加入糖、蜂蜜等,以防止身体消耗,食欲不佳而出现低血糖。

  在家也可自制电解质水:一升水加少许盐、少许糖或蜂蜜以及几片柠檬,就可以得到一份电解质水。

  (来源:文汇报 作者夏青/韩松为同济大学附属上海市第四人民医院健康管理中心医生)

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