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更年期到底要不要管?
发布日期:2023-02-02

  据世界卫生组织估计,到2030年,全球将有12亿以上更年期妇女人口,我国的更年期女性超过2.1亿,约占总人口的1/6。

  从医学角度来说,更年期也叫围绝经期。

  围绝经期是指卵巢功能开始衰退直至绝经后一年的时期,也是机体功能走向老年的过渡时期。

  更年期是一个自然的生理过程,很多人认为,既然是正常的就不需要治疗,不必要进行任何医疗干预,应该顺其自然、听天由命。

  其实,这种想法是错误的。

  研究表明,约75%的围绝经期女性有各种不同的围绝经期症状。

  雌激素广泛作用于女性的各个组织器官:

  呵护血管,调节血脂成分,抑制动脉粥样硬化斑块的形成;

  扩张血管,保持血流稳定;保持皮肤弹性和血供;

  维持骨盆肌肉的弹性;促进骨骼形成、抑制骨骼破坏,以维持身高和身体的活力等。

  早期干预可避免围绝经期综合征,还可减少远期症状的发生:

  降低骨质疏松风险:

  正常情况下,我们体内的成骨和破骨处于一个动态平衡状态。

  雌激素可以促进成骨细胞活动而抑制破骨细胞活动。

  因此,雌激素的减少会导致破骨细胞活动增强,成骨细胞活动减弱,导致骨质流失,骨折发生概率增加。

  比如,一位女性在绝经前身高165厘米,进入老年期后身高足足矮了5厘米,这就跟骨质丢失有关,称之为骨质疏松性压缩性骨折;绝经前,女性爬山、摔跤、挤地铁等很少会骨折,但绝经后发生骨折的概率将大大增加。

  研究同时发现,女性骨质疏松性骨折所致的死亡率超过乳腺癌、宫颈癌和子宫内膜癌的总和。

  更年期的雌激素补充有利于成骨细胞活动增强,破骨细胞活动减弱,从而使得骨折发生率大大降低。

  降低心血管疾病风险:

  补充雌激素可以改善血管功能、血压、胰岛素抵抗等,从而降低心血管疾病以及2型糖尿病的风险。

  更年期管理,不仅能缓解更年期症状,还能让我们“更”年轻,“更”健康。

  (来源:文汇报 作者吴胜男为上海市第一妇婴保健院中西医结合科医生)

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