“前列腺癌是常见的男性泌尿肿瘤之一,近年来,我国前列腺癌每年以10%的速度快速增长。但是,超过2/3患者在就诊时已属中晚期或局部晚期,错过了最佳治疗机会。”新华医院泌尿外科主任医师康健表示,前列腺癌早期症状隐匿,容易被忽视,他呼吁高危人群应每年进行一次前列腺特异抗原即“PSA”筛查。
预防前列腺癌牢记早筛前列腺是男性特有的器官,别看只有栗子般大小,却被称为男人的“生命腺”。
与欧美国家相比,我国前列腺癌患者确诊时病程较晚、导致生存期不理想。
在美国,九成的前列腺癌是通过筛查发现的,而在我国,前列腺癌的发现往往是因为出现了明显的症状,例如骨痛,贫血,尿潴留等,就诊后发现已经是前列腺癌晚期,导致了我国前列腺癌的高致死率。
基于上述严峻状况,康健主任指出:“PSA筛查是早期发现前列腺癌的有效手段,应呼吁公众加以重视,早筛早诊。”
目前,前列腺癌筛查主要有两个手段:
一是直肠指检。
是指由医生将手指伸进肛门,感受前列腺的大小、质地、有无结节等;
二是PSA筛查。
相对来说,直肠指检痛苦程度较强,患者往往加以避讳。
而PSA筛查只需抽血检查,更加方便,痛苦感更小。
高危人群每年做一次PSA康健主任建议,以下前列腺癌高危人群,应每年进行一次PSA筛查。
一般男性50岁以后前列腺癌高发,应一年做一次PSA筛查;
有前列腺癌家族遗传史,则应从45岁起每年坚持做PSA筛查。
发现PSA超过正常值,依据情况,可能需要进一步穿刺活检。
对于前列腺癌确诊的患者,规范治疗是其获得长期生存的先决条件,通过泌尿外科、内科、放疗科、病理科、影像科等多学科的共同协作(MDT多学科综合诊治),可以制定个体化的治疗方案,让患者获得长期、高质的生活。
康健主任表示,早期局限性前列腺癌建议进行根治手术或放射治疗,部分病人也可采用积极观察、内分泌治疗等方式;晚期前列腺癌患者,内分泌治疗目前是临床上比较主流的治疗方案,随着新型药物的不断问世,5年生存率大大提高。
(来源:新民晚报社区版 记者:梅一鸣)