随着高血压防治信息不断被普及和完善,“H型高血压”被不少高血压患者所熟悉,又由于“得了‘H型高血压’,罹患脑梗死风险高”的观点,有些高血压患者终日惴惴不安,主动要求化验同型半胱氨酸指标。
作为一种原发性高血压,“H型高血压”有一个复杂难记的医学名称——合并高同型半胱氨酸血症(Hcy≥10μmol/L)的高血压。我国高血压患者普遍存在高Hcy、低叶酸现象。
同型半胱氨酸(Hcy)是一种氨基酸的中间代谢产物,正常情况下它都会被进一步转化而保持较低的浓度水平,也就是说,所有人体内都有这种物质。
同型半胱氨酸升高,会损伤血管内皮细胞,并对身体脂质代谢的过程造成干扰,促使动脉粥样硬化的加速形成,还会促使血栓生成。
高血压本身不可怕,但大家都害怕因血栓脱落而造成的脑梗。
同型半胱氨酸升高的原因之一是其代谢途径受阻,导致在体内积蓄,最终形成高Hcy。
在同型半胱氨酸的代谢过程中,最不能缺少的物质就是叶酸。
同时,维生素B6以及B12也是代谢过程中的重要辅酶,这些物质的缺失都会导致代谢受阻。
当然,也有因遗传因素导致同型半胱氨酸代谢转化的某些关键酶活性不足。总而言之,根源是叶酸不足。
抽血化验就能测定同型半胱氨酸水平。确诊“H型高血压”后,患者需要在医生建议下合理补充叶酸以及B族维生素。
只有合理补充各种营养元素,才能更好地促进体内同型半胱氨酸代谢。
同型半胱氨酸水平正常后,并不代表血压正常,可以高枕无忧。
高血压患者仍然要积极控制血压,降压才是硬道理。
无论是哪一类型的高血压患者,只要被确诊且生活调整无效的情况下,就需要服用降压药物,同时密切监测血脂和血糖,一旦发现超标,服用相应药物进行控制。
此外,要远离不良生活习惯,戒烟戒酒、保持清淡且均衡的食物搭配,配合科学的体育锻炼、确保充足的睡眠。
归根结底,面对“H型高血压”,患者要认识它,重视它,解决它,把平稳降压坚持到底。
(来源:新民晚报 作者为上海市第八人民医院心内科黄慧君)