公司经营蒸蒸日上、身家达30亿、入选胡润富豪榜的43岁的上市企业金莱特董事长田畴，在11月10日突发心肌梗塞告别人世。同日，河南省15岁男生猝死课堂，其父在追思文章中反思自己面对孩子“每天睡眠少、学业压力重、学习太累”，仍用“鼓励”的方式给其加压。

　　近年来，心脏性猝死的悲剧时有发生。日前，广东省医学会心脏起搏与心电生理学分会发起“关爱心脏，预防猝死”公众教育项目，记者了解到，我国每分钟就有1人发生心脏性猝死。而心脏性猝死88%是由心律失常导致。专家表示，一旦诊断为心律失常，患者可以选择药物、导管介入手术或植入器械来防治心脏性猝死。

　　我国每分钟

　　发生1例心脏性猝死

　　广东省医学会心脏起搏与心电生理学分会主任委员、中山大学孙逸仙纪念医院心内科王景峰教授援引今年8月公布的《中国心血管病报告2014》指出，中国心血管病患病率处于持续上升阶段。目前，估计全国有心血管病患者2.9亿，其中心肌梗死患者约250万，心力衰竭患者约450万，心脏性猝死发生率为41.8/10万人。每年我国心脏性猝死（SCD）发病人数超过54万，每天1480人因心脏性猝死离世，相当于每分钟有1人发生心脏性猝死。“心脏性猝死抢救成功率极低，欧美发达国家在5%以下，而发生在中国的心脏性猝死能够抢救过来的不足1%，大多数人没等到入院就已经死亡。”

　　冠心病、心肌病、慢性风湿性瓣膜病、心力衰竭、心律失常、先天性心脏病等患者都容易发生心脏骤停。有心脏病发作史、家庭成员有过心跳骤停史、心脏骤停幸存者、低射血分数，都是心脏骤停的高危人群。专家提醒，许多看似健康的人群，实际上也存在高危因素。因此，心脏性猝死重在预防。

　　88%心脏性猝死

　　由心律失常导致

　　根据统计，心脏性猝死88%由心律失常导致。大多数心律失常可以通过症状和心电图、超声来明确诊断，必要时可以进行血管造影，还可以通过植入式心电事件监测记录仪来进行连续、准确的检测，及时捕捉到心脏猝死的潜在危险，为患者赢得宝贵的就医时间。

　　心律失常人群中的一个高危人群是冠心病患者，尤其是合并心功能低下，以及曾经有过心肌梗死和心脏骤停经历的患者，这样的人群更不能抱有侥幸心理，一定要及早选择和接受有效的疗法。

　　心跳骤停通常没有症状、不痛不痒，容易被忽视，有时候会出现心跳加快、头晕、晕厥等。尽管空气不流通、晕血等都可能导致上述症状，但专家提醒，假如发生过晕厥，建议都到医生处进行检查。

　　“另外，如果家族里曾有人不明原因地突然去世，即使还年轻，也建议做一个心电图加彩超的筛查。”王景峰介绍。

　　植入除颤器

　　10秒可使心脏恢复节律

　　王景峰表示，一旦心律失常诊断成立，患者可以选择药物、导管介入手术或植入心脏起搏器、体内除颤器（ICD）等方法来达到预防和治疗的目的。目前在我国，患者更能接受药物治疗，对于植入器材疗法的认识还有待提高，“以体内除颤器为例，美国每年的植入量接近24万台，中国只有2000台左右。”据了解，ICD是在前胸锁骨下切开一个小口，电极导线被引导通过静脉血管进入心脏，电极导线被连接到除颤器上，把除颤器植入皮下后，胸部切口将被缝合。除颤器会24小时监控心律，假如心脏突发室性心动过速或室颤，除颤器通过电极导线会快速识别并发放电击治疗，使心脏恢复正常节律。整个过程一般仅需10秒左右。“相对来说，ICD的治疗风险较小、过程快的十多二十分钟，慢的一两小时就能完成，植入后并发症风险在5%以下。”

　　专家表示，植入器械疗法和药物治疗并不矛盾。植入器械后继续坚持服用药物，可以减少发作次数，避免植入器械的用电量过快耗光。

（来源：广州日报 作者：伍仞）