中秋国庆刚过，又要迎接新年。节日团聚常要喝点酒，而且有人认为饮酒可以减少冠心病及脑卒中，对身体健康有利。

　　饮酒增加癌症发病

　　近年对饮酒的科学研究，认为饮酒可使癌症发病率增加。仅仅在2015年就至少有3篇研究发表。最简单的一篇是《英国癌症杂志》研究有乳腺癌危险性的妇女，在饮酒后发现乳腺拍片的密度显著增加，说明乳腺癌的风险增加。《英国医学杂志》在2015年8月网上提前发表的论文研究少量饮酒对癌症的影响。这是美国哈佛医学院对不吸烟的2个群体，88084名女性护士及47881名男性医务人员，各自从1980年及1986年前瞻性随访到2010年。其间各发生19269及7571例癌症。与不饮酒者相比，少量或少中量女性饮酒者癌症各增加2%及4%。

　　少量指每天喝酒精0.1-4.9克，少中量指5-14.9克。男性则各增加3%及5%。男性中量饮酒者（每天15-29.9克）增加癌症6%。

　　这些癌症中有些被认为和酒精有关，如口腔、食管、咽部、喉部、胃、结肠、直肠、肝、女性乳腺及胰腺部位的癌。其实世界卫生组织在2014年发表的世界癌症报告中，已经提出“即使少量酒精也是不安全的”。而以上这些癌的发病与酒精的量有直接关系，即喝得越多，发生癌也越多。但少量饮酒的男性，又不吸烟，则这些癌增加少些。女性即使饮酒仅5-14.9克/每天，这些癌可增加13%，尤其是乳腺癌。

　　不同国家结果不同

　　上述研究多在发达国家，而与不发达或发展中国家的饮酒量及方式是不一样的。所以2015年9月16日在著名《柳叶刀》杂志网上提前发表的论文考虑了这个问题。

　　他们从5大洲12个国家前瞻性研究了114970人，均为以往无心脏病、卒中及癌症史者。其中高收入国家如加拿大及瑞典12904人（11%），中上收入国家如阿根廷、巴西、智利、波兰、南非及土耳其24408（21%），中下收入国家如中国及哥伦比亚48845人（43%），低收入国家如印度及津巴布韦28813人（25%）。

　　这些研究对象查了高密度脂蛋白、体质指数、教育程度、有无糖尿病及高血压、体力活动如何、饮食如何及是否吸烟。饮酒则分为从未饮酒、以前饮酒（至少一年未饮）、近来饮酒（过去一年中饮）3组。饮酒的量分为少（每周7份以下）、中（女性为7-14份，男性为7-21份）及高（女性≥14份，男性≥21份）。每月至少一次饮大量酒（≥5份）称为重度阵发性酗酒。

　　美国食品药品管理局（FDA）规定中量饮酒是女性每天1份，男性每天2份。1份相当于一般啤酒12液盎司，或12%红酒5液盎司，或白酒1.5液盎司。

　　近来饮酒者36030人（31%）中，72%饮少量酒。随访约4年中，近来饮酒者比不饮酒者冠心病发作的危险性减少24%，上述与酒精有关的癌症增加了51%。另外受到各种伤害增加29%，死亡及脑卒中的风险并未减少。

　　饮红酒者比从未饮酒者患心血管病减少，而发生心肌梗死显著减少45%。不过癌症的危险性却增加了38%。而饮白酒者增加了69%，饮啤酒者增加了20%。

　　大量饮酒者死亡的危险性增加31%，重度阵发性酗酒者增加死亡率54%，其受伤害的危险性增加71%。

　　这些数字与《英国医学杂志》文有所不同，主要是因饮酒量不同，此外还与国家不同有关。高收入国家3/4人饮酒，而低收入国家只有1/8人饮酒。即使如此，他们近来饮酒者最少，不过近来饮酒者中管理方式阵发性酗酒者却比例最高。

　　综合这些心血管的利，高收入国家常饮酒者反而是利多一些（减少病16%），而低收入国家并没有这种利，而是增多7%。但美国2006年因过量饮酒造成经济及医疗方面损失2235亿美元。

　　他们把我国归入中下收入国家，其实大城市中人们收入并不少。这些收入多少影响了饮酒的量及饮酒的方式，酗酒无论如何是不好的。

　　近年其他研究还认为饮酒对大脑是有害的，能促使痴呆的发生，尤其是少年饮酒及妊娠时饮酒，危害更大。此外，饮酒与60个病种有关。

　　总之，这些研究结论认为，对从不饮酒者决不要劝其饮酒，因为将来的饮酒量谁也说不定，很可能会增加。对现在已饮酒者一定要限制其量，因为从饮酒促癌等害处来衡量，很可能是弊大于利。所以国外在研究各种戒酒方法，甚至用药物戒酒，如用大剂量baclofen。

　　从健康出发，饮酒的弊是大于利的。至于醉酒、酗酒狂饮，那一定是有害无利的！

（来源：新民晚报 作者：张家庆）