受久坐少动的现代生活方式影响,人们的颈部和腰背部长期处于前屈的反生理曲度体位而承受了更多的压力,与外伤、营养代谢、体质差异及作息不规律等诸多因素也有一定关联,导致腰椎间盘突出症的发病率居高不下。
现代医学对腰椎间盘突出症的治疗手段有很多,理疗、牵引、神经阻滞、胶原酶注射、臭氧治疗、等离子消融、微创手术以及突出物摘除合并内固定植入等,疗效、疗程、远期效果以及安全性等各有千秋。
上海市浦东新区公利医院中医骨伤科副主任医师周斌,曾先后跟随石氏伤科四代弟子奚鸿昌、瑞金医院原骨伤科曲克服主任、曙光医院骨伤科詹红生主任学习,可谓博采各家之长,多年来潜心钻研中医手段缓解这个长期困扰生活的“顽疾”,临床收效良好。
周斌介绍,不少腰突症患者经过针刺、手法正骨、中药内服外用等中医治疗手段而获得好转甚至痊愈,尤其是一些腰椎间盘突出疑难病症,经过一段时间的治疗,能明显消除症状。治疗前后核磁共振影像的对比显示,突出物明显缩小,部分患者的突出物接近于吸收消除。最长的随访时间达十余年,症状未见明显复发,核磁共振影像学复查也未见再次突出,且未留有后遗症,基本达到了令人满意的效果。突出物吸收的时间周期长短不一,最快的患者2个月左右突出物已被基本吸收,少数吸收慢的患者花费的时间周期接近2年,当然患者的症状消除远远短于这个时间周期。
中医药治疗对腰突症缓解症状的疗效是相当明显的。周斌把中医药治疗腰突症的优势概括为以下四点:
其一,中医治疗接近于无创,一般不会造成较大的身体损害。
其二,合理选用必要的治疗手段,不会产生高额的治疗费用。
其三,中医药的治疗手段主要着眼于调节患者本身内环境状态,调动机体本身的免疫力,医源性损伤的发生概率较小。
其四,按照目前的经验来看,中医药治疗对症状的控制还是比较明显的。
2017年《美国内科年鉴》发表了美国医师学会(ACP)的《急性、亚急性及慢性腰痛的无创治疗临床实践指南》,指南明确推荐针灸、热敷、推拿、整脊等多种非药物治疗作为“一线疗法”。非药物治疗无效才考虑使用药物疗法,而阿片类止痛药被列为最后的选项。针灸是唯一被推荐的急性和慢性腰痛均可选择的一线疗法。可见,中医类的治疗手段对于腰痛(包括腰突症)的治疗效果在世界范围被广泛认可。
(来源:新民晚报 作者:乔闳)