过敏性紫癜一年四季均可发生，但以春季为多，儿童及青少年多发。该病主要表现为皮肤黏膜出现大小不等的出血斑点或血泡，同时可伴有不同程度的胃肠道、骨关节和肾脏受累而见腹痛、关节痛、血尿、蛋白尿等症状，临床上过敏性紫癜分为皮肤型、腹型、肾型及混合型。中医治疗过敏性紫癜可取得满意的疗效。

　　过敏性紫癜患者多为过敏体质，正气虚弱、免疫力低下，容易招致外邪侵袭是其内在的发病因素。最常见的诱发因素是上呼吸道感染，鱼、虾、蛋、乳等蛋白质也可引发。笔者治疗以清热解毒、凉血止血、祛瘀消癜为主，常施以凉血消癜汤，即银花、连翘、丹皮、赤芍、水牛角、生地黄、仙鹤草、紫草、炒槐米、生地榆、车前子、白茅根、生甘草，水煎服，每日1剂，每剂两煎，取汁600毫升，分早、中、晚饭后半小时服用。

　　伴腹痛者，加广木香、元胡、陈皮、枳壳理气止痛；伴关节疼痛者，加秦艽、徐长卿、川牛膝、车前草除湿通痹止痛；尿检见血尿、蛋白尿者，加白术、苡仁、琥珀、玉米须清利膀胱湿热；混合型者依据临床症状，灵活化裁施治。若上呼吸道感染见咽痛、扁桃体炎者，加服复方双花片清热利咽，或于汤剂中加入板蓝根、僵蚕、马勃、桔梗等清利咽喉；皮肤出现紫癜后仍有发热者，加柴胡、黄芩以清邪热。

　　需要注意的是，煎药前一定要先将药物用冷水浸泡1小时，之后武火煮沸，再用文火煎煮20分钟即可。水牛角不必浸泡，直接煎煮30～40分钟，再加入预先浸泡好的药物，如上法煎熬。治疗本病的药物多为清热凉血之品，不宜久煎，久煎反而减低药力。

（河南省中医院主任医师 陈安民）

（来源 健康报）