脂溢性脱发，中医称为“发蛀脱发”、“蛀发癣”。究其发病原因，目前普遍认为和遗传因素有关，其次则与雄激素分泌过多、后天保养不当、生活没有规律、过度熬夜、劳累等因素有关。

脂溢性脱发的治疗目前还是一个医学难题，没有特效药。中医将脂溢性脱发分为血虚风燥型、肝肾阴虚型、痰湿瘀热型、肝郁血瘀型等四种类型，分型辨证给药，不过在临床上又不能简单地按这四种证型来治疗，因为有的患者是两种证型兼有，且个体差异、发病原因各种各样，十分复杂。

总体来说，脂溢性脱发的治疗应以个体化治疗为主、标本兼治，运用中医理论辨证施治、针灸（如头皮针、梅花针等）配合中药是目前治疗脂溢性脱发最有效的方法，而且具有“内外合治、针药并用、标本兼治”的特点，不良反应小，无毒副作用。

在实际临床治疗中，只有通过“望闻问切”四诊详细地问诊、把脉、观察舌苔后，仔细辨证，分清证型，分析个体差异，因人施治，才能保证治疗的效果。同时，脱发患者一定要尽早到正规医院诊断治疗，不要盲目相信网络流传的所谓的“秘方”、“特效药”，也不要擅自诊断和盲目购药治疗，这样不但难有疗效，还会耽误病情。脂溢性脱发一旦进入中晚期，治疗难度就会大大增加。

（来源：大众卫生报）

（作者：李小衡 湖南省中医药研究院附属医院副主任医师）