冬季是老慢支的高发季节，慢性支气管炎是常见病和多发病。症状表现为咳嗽、咯痰。当每年发作3个月以上，连续2年以上，再排除了其他呼吸道疾病，即为慢性支气管炎(俗称慢支) ，多见于老年人，所以又有“老慢支”之称。近些年来，医学界将慢性支气管肺炎及其相关疾病肺气肿合并称为慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺、COPD）。据资料统计，我国50岁以上的中老年人患病率高达15％左右，这些人轻者咳嗽咳痰，重者气短、喘息，发展为肺气肿、肺心病，危及生命。因此，民间历来有“老慢支”过冬如过“关”一说。因此老年朋友应引起注意。掌握“五要”，能帮助健康度过冬季。

一要保每日所需的营养元素。

老慢支患者反复发生感染，使人体能量消耗增多，体内脂肪和蛋白质消耗增加。另外，老慢支、肺气肿患者由于长期缺氧，胃肠道功能受到很大影响，患者多食欲减退、消化不良，使机体免疫力下降，因此患者每日膳食应做精心安排，口味多样，少而精致，提高食欲，保证营养。

1、丰富的蛋白质，以鱼、禽、蛋、瘦肉等优质蛋白为主，每天应摄取150～200克。优质蛋白必须氨基酸种类齐全，数量充足，比例适当，与人体的需要接近，脂肪、胆固醇含量较低，人体吸收利用率高，生物价高。所有的动物食品中的蛋白质都是优质蛋白质，如牛奶、瘦肉、鱼等，在每天应该摄入的蛋白质中，优质蛋白质应占一半以上。2、确保足够维生素，特别是维生素A和维生素C。水果蔬菜的推荐摄入量为每天5份，总数大体蔬菜400～500克，水果200克。

二要多喝水，使痰液稀释易排出。大量饮水可使痰液稀释而有利于排出，改善感染症状，增强抗生素疗效。每日饮水量应不少于2000毫升。喝温白开水最好。不要饮用咖啡、茶和可乐等饮料，这类饮料都有利尿作用，使你经常排尿，结果反而让人体流失更多水分。

三要食物做得柔软、细嫩。一些菜肴做成汤、羹等更易于吸收。不妨多采用中医里具有强肾、健脾、理气、益肺、止咳、祛痰的食品，如莲子、百合、大枣、枇杷、梨等，不要吃过冷、过热或生硬的食物。辛辣的食品也要忌口，会刺激呼吸道黏膜，导致支气管痉挛，加重咳嗽。

四要保持卫生清洁，无烟尘污染，阳光充足，定期开窗换气，保持空气新鲜。在室内外温度相差20℃的情况下，一个80平方米的房间彻底换气需要9分钟时间；如果室内外温度相差15℃，则开窗时间需要11分钟；如果温差无法准确掌握，则开窗30分钟就足够了。开窗时间以上午9∶00～11∶00或下午2∶00～4∶00为佳。因为这两个时段内，气温已经升高，沉积在大气底层的有害气体已经散去，开窗换气效果较好。当然，开窗通风时风速不宜过快。从感觉来看，以人体不会感觉空气在明显流动为适宜。

五要室内温度不宜过高或过低，最好控制在16℃～20℃。居室中空气暖湿有助于患者化痰，把气管内的痰液更容易地咯出来。可在洗澡的时候将浴室门窗关闭，让热气充散整个浴室，然后吸入此暖湿的水汽。有条件的患者，家庭可以购置雾化吸入器，可使气管内分泌物湿化，易于咯出。家庭中也可以自己制作简易雾化装置。可用一保温杯盛满热水，杯口处倒置一漏斗，让热蒸气从漏斗底部小漏管里逸出，病人徐徐吸入。

流感季节可用食醋做家庭消毒，方法如下：按每平方米住房2～10毫升食醋计算，将食醋放入碗中，置于燃具上，使食醋蒸发充满室内，同时关闭门窗。每次熏蒸半小时，每日1次，可连续数天。

老慢支、阻塞性肺气肿患者体质一般较弱，对寒冷刺激很敏感，易感冒而诱发病情急性发作。如果平时做好耐寒锻炼，可增加抵御寒冷刺激的能力，减少感冒发生，也就避免了慢支急性发作。9点以后，太阳升起，最适合户外锻炼。别忘了戴好围巾、帽子、手套等防寒保暖衣物。冬季早上的大雾天，空气质量差，污染较严重，此时最好不出门，非要出门应戴口罩。在感冒流行季节不去人多、空气污浊的公共场所。

（来源：北京晚报 作者：钟竹意）