9月26日是世界避孕日，国家卫生计生委科学技术研究所公布一组数字着实令人忧心：我国是世界上人工流产率最高的国家之一，25岁以下女性占47.5%，未婚女性占49.7%。我国也是世界上重复流产率最高的国家之一，接受人工流产手术的女性中，流产次数大于两次的占55.9%。成因虽多，但性教育尤其是青少年性教育缺失无疑是重要原因。我国的性教育现状如何？其在现实境遇中遭遇了哪些阻力？9月24日～25日在陕西省西安市召开的第三届青年性教育工作者论坛上，专家就此展开讨论。

　　近5年没有性教育状况调查

　　国家卫生计生委公布的数据显示，每年我国流产1300万人次，且药物流产和非公立医疗系统还未统计在内。“国际上主流的性教育大致包括人体发育、性行为、性和生殖健康、价值观、态度和技能、社会和人权等方面。国内外的研究表明，良好的性教育不但能减少不安全性行为的发生，更能让人具备积极的意识和生活技能。”中国性学会青少年性健康教育专业委员会副主任甄宏丽说。

　　“我们连‘家底儿’都还不清楚。”面对记者“我国性教育现状如何”的提问，论坛主办方之一玛丽斯特普中国代表处项目主任王龙玺无奈地说，目前有关我国性教育状况的数据大多出自两个报告，一个是2009年由国务院妇儿工委牵头，联合国人口基金支持，北京大学人口研究所开展的《中国青少年生殖健康可及性调研报告（15岁~24岁）》。另一个是2010年由中国人民大学性社会学研究所开展的《14岁~17岁中国少年的性状况研究》，由于该报告调查范围广且调查样本有效性较高，得到了业界的普遍认同。“但2011年到2015年，没有任何一个基于全国范围的性教育状况调查，而这5年恰恰是国内性教育变化较大的阶段。”王龙玺说。

　　还有很多被遗忘的角落

　　2011年，教育部发布《普通高校学生心理健康课程的基本要求》，将性心理和恋爱心理在内的心理健康课列入大学必修内容。然而，这项课程在大学里或设为选修课或无人提及。在西安某高校从事性教育志愿者工作的王嘉薇告诉记者，自己所在高校就属于后者。“大家对性相关话题还是很感兴趣的，但却迟迟没有开设相关课程，偶尔有涉及这方面的讲座，连过道都站满了人。”

　　记者了解到，目前开设性教育课程的高校普遍采用北京大学编写的《人类的性、生育与健康》，该书从生物学、生理学角度介绍人类的性和健康的基本知识，自2003年出版以来沿用至今。“很多性心理问题可能在青春期就已出现，所以性教育最好从初中开始。”王嘉薇说。

　　那么，中小学的性教育又如何呢？国务院于2011年颁布的《中国儿童发展纲要（2011年~2020年）》提出，“将性与生殖健康教育纳入义务教育课程体系”。此外，有7个全国性政策文件或法规提到与性教育相关的内容。然而，除《发展纲要》外，其他文件只说明了要求，并未有相应的制度保障。即便《发展纲要》也只是说“性与生殖健康”而非“性教育”。“这是有区别的。”王龙玺说，根据国内外通行的性教育体系，性与生殖健康只是性教育的多个内容之一，其他例如“社会性别”“关系”等对青少年的发展同样重要。

　　“目前我们已基本编写完成小学阶段的性教育教材。”北京师范大学儿童性教育课题组成员刘爽告诉记者，以往这类读本很多，但作为课程教材，尚属首次。“教材参考了联合国教科文组织发布的《国际性教育技术指导纲要》，但目前也仅在北京个别学校试用。”

　　王龙玺表示，提到青少年，人们普遍会想到学生，事实上，10岁到24岁都属于青少年，这意味着其中还包括大量的年轻打工人群，他们分布在劳动密集型的工厂或酒吧、饭店、KTV等城市服务行业，成为被遗忘的角落。

　　“重要的是有趣”

　　相关专家表示，从国家层面，性教育最好的保证就是将其纳入教育体系。但现实中，两个客观条件限制了制度性的纳入。其一是社会发展状况，比较来看，全世界公认性教育最好的国家中，荷兰、瑞典、丹麦等都为发达国家，社会文明发展到一定程度人们才会更多地思考关注性教育。我国目前社会高速发展，虽然意外怀孕、流产、艾滋病等问题都很严重，但是比起经济、就业、贫困等问题，性教育未能占据重要地位。第二个因素是教育体系限制，目前学校教育体系的课程安排几近饱和，没有动力为性教育安排专门课时，而完善的性教育不可能通过一两次讲座实现，需要由一系列贯穿青少年时期的课程组成。

　　“重要的是有趣！”中国人民大学性社会学研究所潘绥铭教授说，现在已不同过往，不论图书、音像制品乃至网络，获取性知识的渠道非常多。但为何青少年不愿从这些正规出版的读本中汲取相关知识，却转弯抹角选择色情电影等其他渠道？因为这些知识太枯燥、太泛化，不能有针对性地解决青少年实际面临的性困惑。对于性教育，潘绥铭主张在传统课堂教学模式的基础上，更多地让学生各抒己见，在辩论中分析并解决问题。“传统的课堂灌输并不能有效解决学生的个体化问题。”

　　“性教育应该从娃娃抓起。”甄宏丽说，作为性教育较为成功的国家之一，荷兰的教育部门出台了核心课程，规定中小学在性教育方面的硬性教学目标，教学的关键是让学生尊重不同的性取向，并且让孩子们学会保护自己，免于性暴力和性骚扰。虽然荷兰青少年首次性行为发生在17岁左右，但其却是世界上流产率最低的国家之一。“这与当地发达的性教育密切相关。

（来源：健康报）