一说到“更年期女性”,人们似乎已经视其为一个贬义词——脾气暴躁、喜怒无常、各种找茬,以至于很多女性到了这个阶段都避讳谈论它。对此,医学专家并不认同,北京中医药大学王玉英教授告诉《生命时报》记者,更年期是每个女性人生的必经之路,大约九成女性会出现更年期症状,大家对此不要害怕,更不能讳疾忌医,必须正视它,并且认真地保养身体,就可以顺利地跨过这个坎儿。
年过45岁,不少女性就要面对更年期问题了。王玉英教授说,大部分女性的更年期在45~55岁,近年来由于心理压力大等社会环境因素,有的人更年期提前到了40岁。其主要症状包括性情改变、脾气急躁;月经不调,规律打乱,乃至绝经;出现植物神经紊乱,包括心慌、胸闷、潮热、多汗、失眠、记忆力下降、胃肠不适、大便异常等症状;代谢发生变化,开始发胖,血糖、血脂升高,出现骨质疏松。之所以有这些变化,主要原因是雌激素水平呈现跳水般的下降,身体一时间难以适应。《黄帝内经》上说,“年过四十,阴气自半”,也就是说40多岁以后,肾阴不足是导致更年期症状的原因。
要想顺利迈过更年期这个坎儿,不妨运用中医调理一下。王玉英教授说,更年期症状,肾虚为根本,脾气急躁、情绪不稳定、胸闷、气短的人往往有肝郁气滞,因此治疗上需要疏肝、理气、补肾,针对不同的患者,必须辨证论治,一人一方。疏肝理气的常用方是逍遥散。喜冷怕热、手脚发热、大便干、舌质红的人,是肾阴虚,需要滋阴,可用六味地黄丸等;平时怕冷、手脚凉、常腹泻、舌苔淡白的人,是肾阳虚,可用附桂地黄丸温肾阳。很多更年期病人有失眠的问题,还要镇静安神,可用枣仁、龙骨、牡蛎等。女性如果月经量少、脸上长色斑、腰腿痛,说明气血不通畅,可用四物汤(熟地黄、白芍、当归、川芎)调经活血。
王玉英教授特别指出,人们总认为更年期是女性的专利,其实男性也有更年期,只不过由于男性在40岁以后雄激素下降的速度较为缓慢,因此大部分人没有明显症状,也没有固定的年龄段,容易被忽略。事实上,在40~70岁的男性中,大约三成会表现出性功能低下如早泄、阳痿,以及性情改变、代谢异常等更年期症状,并且心理压力越大的人越易出现。针对这种病人,可给予五子衍宗丸对证治疗。
最后,王玉英教授提醒逐渐步入更年期的人们,除了用药调理,生活上的自我保健也非常重要:首先要保持乐观的心态,学会接纳自己;其次在饮食上要多吃豆类食品,含钙高的食品如奶制品、虾皮等,注意低脂、低糖的原则;再次要坚持适量运动,多晒太阳;最后,如果没有明显症状就不要用药,尤其不宜滥用滋补药,以免弄巧成拙。
指导医生:王玉英 北京中医药大学教授,主任医师
(来源:生命时报 作者:张彤)
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