十几、二十多岁的年龄，却只有三四岁孩子的身高和体力，端洗脸盆、到灶台上盛饭……这些在同龄人中不成问题的问题，却成了矮小症患者每天面临的生活挑战。据统计，中国矮小症发病率约为3%，现有矮小人口约3900万人。然而，每年真正接受治疗的患者不到3万。70%以上的家长对矮小症缺乏足够的了解，不认为矮小是一种病，在发现孩子矮小后固守“晚发身”、“二十三窜一窜”这样的错误观念盲目等待，以致错过了孩子最佳治疗期，严重影响了孩子的生长发育。日前，“2013中国儿童生长发育健康传播行动”全国巡讲第12站走进广州，专家表示，孩子长个是不能等的，越早干预，孩子长高的可能性越大。只要治疗及时，孩子一般是可以达到遗传身高的。

　　数据：广东矮小症发病率3.3%

　　根据抽样调查，中国矮小症发病率约为3%，现有矮小人口约3900万人。其中，广东省矮小症发病率约为3.3%，高于全国发病率。所有矮小症患者中，4~15岁需要治疗的患儿约有700万。然而，目前我国每年的就诊患者不到30万名，真正接受治疗的患者不到3万名，就诊率和治疗率都非常低。

　　矮小症影响的绝不只是孩子的身高。全国范围的小样本调查显示，90%以上的矮小症患儿有自卑、抑郁等不同心理障碍，身材的缺陷直接影响了他们的升学、就业及婚姻。其中，72%的患者是初中及以下学历，68%没有稳定及较体面的工作，100%遭遇过就业歧视，平均月薪只有1500元，成年婚恋率只有15%。

　　自测：判断孩子是否矮小有两种方法

　　中山大学孙逸仙纪念医院梁立阳教授介绍，很多父母对孩子的身高都比较马虎，“好像高了一点吧？”“好像不矮吧？”“这些说法都很不严谨，判断孩子是否矮小有严格的标准，不能凭感觉，也不能抱有侥幸心理，寄希望于孩子‘晚发身’”。梁立阳介绍，两种简单方法可帮助家长判断孩子是否偏矮：

　　1、孩子的个头始终比同班小朋友矮半个头，百名孩子中按高矮顺序排到了后3位即为矮身材。

　　2、生长速度：3岁以下生长小于7厘米/年，3岁~青春期前小于3~5厘米/年，青春期小于5~6厘米/年。

　　“如果孩子符合其中的一点，家长就应该引起注意，带孩子到正规医院的儿科内分泌门诊就医，寻求专业医生的干预。”梁立阳说。

　　治疗：骨骺线一旦闭合则无法长高

　　梁立阳介绍，孩子矮小的原因主要包括两方面：一是疾病性矮小，如营养不良、生长激素缺乏症、甲状腺功能低下、先天性卵巢发育不全等造成的；二是非疾病性矮小，如家族遗传性矮小、早产儿、体质性发育迟缓，这类矮小的特点是：出生时往往矮小，但生长速度正常；30%始终未出现追赶生长，至成年身高仍然矮小。“非疾病性的矮小多数无需治疗，而疾病性的矮小则要趁早治疗，尤其是因为生长激素缺乏引起的矮小，越早治疗效果越好。”梁立阳说。

　　中山大学附属第一医院李燕虹教授介绍，儿童矮小症用药剂量是和体重成正比的，且年龄越早效果越好，花钱也越少。据介绍，一个体重15kg的患儿治疗一年花费1~2万元，一个体重40kg的患儿一年则要花费3~6万元，而且效果不如前者好。

　　而事实情况是，国内矮小症患者接受治疗的时间一般比较晚，70%的年龄段在10~13岁。而国外生长激素缺乏症矮小患者的治疗平均时间为6岁。开始治疗年龄偏大，生长期就短，达到遗传身高的可能性较小，而及早治疗可最大限度地提高患儿的成年身高。一般来说，女孩的骨龄超过14岁，男孩的骨龄超过16岁，这时其骨骺线已接近闭合，基本没有长高的机会了。“因此，越早了解骨骺线闭合情况，越早干预，患者长高的可能性越大。只要治疗及时，孩子一般是可以达到遗传身高的。”李燕虹说。

　　“我们经常在临床上碰到这样的孩子，来就诊时骨龄片显示骨骺线已闭合。作为医生，我们非常痛心。”梁立阳表示。

　　李燕虹介绍，由于身体有追赶生长机制，生长激素替代治疗可使矮小症患者最终身高获得改善的最大效果是第一年，第二年则恢复正常生长速度，治疗一般在骨骺接近闭合时停止，因此治疗过程中一定要坚持用药，切忌自行停药。

　　提醒：千万别相信“一针就灵”药物

　　中山大学附属第三医院儿科朱顺叶教授表示，生长激素适用于生长明显落后的特定人群，骨骺闭合则不适用生长激素治疗，而骨骺接近闭合的儿童治疗时也应该慎重。此外，她还提醒道，家长千万不要求医心切，盲目给孩子选择市售的增高产品，“世界上还没有‘一针就灵’的药物，市面上售卖的那些增高产品往往成分不清，潜在的危险性不明，有可能含有激素类物质，会加速孩子的骨龄生长。另外，也不能给孩子盲目补充营养素，因为营养素缺乏直接促进生长的依据，盲目补充不仅不会帮助孩子长高，反而有可能刺激骨骺线提前闭合，扼杀孩子长高的机会。”

（来源：广州日报 作者：冯冯）