本报讯(记者田巧萍)为了保住一对23周的胎儿,前天晚上至昨日凌晨,第四军医大学唐都医院的杨华光教授应武汉市妇幼保健院的求助,紧急驰援武汉。然而还没有等到发明了“杨氏环扎术”的杨教授上台手术,就发现胎儿已经流产。
27岁的木子今年3月通过试管婴儿技术怀上一对双胞胎。两年前她也是通过试管婴儿怀上的双胞胎在20周时流产,所以她和家人一直小心翼翼。但最怕的还是来了。6月30日,她出现了流产症状,诊断为:宫颈机能不全。
所谓宫颈机能不全,就是原本应该紧闭的宫颈松弛了,子宫“兜不住”胎儿,掉了下来。因此,医生给木子做了宫颈环扎,把她松弛的宫颈再扎紧。手术后,木子更加小心。但险情还是发生了。7月31日,她再次出现出血的先兆流产症状,家人立马把她送到武汉市妇幼保健院。
检查发现,住着胎儿的羊膜囊已经掉到宫颈口,这种情况再加上木子一个月前做过宫颈环扎术,应该是放弃了。但木子和家人强烈要求保住孩子,木子母亲哭着去请求妇产科主任宋晓婕。
宋晓婕一方面用子宫托将胎儿顶住,一方面在网上发出求助:这对胎儿还能不能保?有没有办法保?
第四军医大学唐都医院、发明了杨氏宫颈环扎术的杨华光教授迅速回应:再做宫颈环扎,保住胎儿的成功希望有40%。6日下午,杨华光教授登上来武汉的列车。晚上8时40分直接进了手术室。由于木子近段时间做过三次麻醉,粘连很厉害,麻醉花了很长时间。晚上11时麻醉成功。但当宋晓婕取下顶住羊膜囊的子宫托时,胎儿的一只手已经掉到了阴道外——孩子还没有等着专家来救他们,就流掉了。
杨华光教授介绍,宫颈机能不全是中晚期妊娠流产和早产的主要原因,发病率近些年显著升高,现在大约2%左右,即100个孕妇中就有一个到两个宫颈机能不全者。
“过去宫颈机能不全的主要原因是先天发育不良和多产,但现在医源性的宫颈创伤成为一个不能忽视的重要原因。”杨教授解释,人工流产、宫腔镜、LEEP刀都是宫颈创伤的医源性因素。
(来源:武汉晚报)
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